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直肠癌手术的好帮手 肠吻合器 |
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直肠癌手术中,在特定情况下可以做保留肛门的手术(即低位前切除术),就是在切除了大部分直肠和肿瘤,包括部分乙状结肠以后,保留肛门和肛门上方的一小段直肠,用保留的直肠与乙状结肠相连接、吻合。由于该手术位置低,手术视野暴露不好,操作比较困难。在吻合器尚未广泛使用之前都是手法吻合的,这需要一定的技术和经验,而且手术时间相对较长。 随着吻合器的问世和广泛应用,使低位前切除这一术式的手术操作变得较前更容易些,既缩短了部分手术时间,又可使吻合位置有所降低。 其原理是用特别的金属钉取代了一针一线缝合,在完成了前期工作以后,握紧吻合器扳机,一圈金属钉一下子就把肠接上了,比较快捷。目前,这种手术有使用单吻合器和双吻合器之分,双吻合器是用闭合器缝闭远端直肠,使手术更加快捷。吻合器有进口和国产之分,其主要区别在于材质和价格的差异较大,进口吻合器为一次性使用,材质较好,价格在4000~8000元(人民币),国产吻合器非一次性使用,价格约为数百元(金属钉价格)。 总而言之,肠吻合器的熟练使用,使直肠癌保肛手术增加了一个利器,也相对扩大了直肠癌保肛受术者的范围。
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