直肠癌手术走向微创化 切除癌瘤又保肛

荷美姿

• 吃避孕药导致月经紊乱
• 吃伟哥有依赖性吗
• 预激综合症咨询
• 维生素E有何作用

一位来自贵州边远山区、身患多种疾病的老年妇女，日前在四川大学华西医院接受了腹腔镜低位直肠癌切除、盆内吻合保肛手术的同时，还切除了病变胆囊和卵巢囊肿。这在国内外微创外科手术中尚属首例，目前病人康复出院。　　在川大华西医院周总光教授主持下，该院于今年4月开始在腹腔镜下进行直肠癌切除低位或超低位盆内吻合术。至6月底已为近10名中下段直肠癌患者实施了直肠癌全系膜切除。由于这一技术具有创伤小、出血少、保肛率高、术后疼痛轻、恢复快等优势，受到病人欢迎，目前已纳入该院直肠癌手术常规选择术式。　　为提高直肠癌患者的生存质量，华西医院王天才教授、李立副教授等近年来率先在国内开展直肠癌全系膜切除、低位和超低位吻合保肛手术，完成中、下段直肠癌切除、低位和超低位盆内吻合421例、结肠―肛管吻合近200例，使该院中下段直肠癌切除保肛率由1995年前的40％左右提高到目前的95％左右，为该手术方式的微创化奠定了坚实的基础。　　手术的微创化是21世纪外科学发展的方向。周总光教授率领治疗组与肛肠专家王天才、李立等联手攻关，结合国内外手术器械的特点和国内直肠癌患者的经济承受能力，对腹腔镜下段直肠癌切除、低位和超低位盆内吻合的手术方式进行了改进，使之更贴近我国国情，大大降低了手术成本，提高了疗效。实践证明，只要严格掌握手术指征，在扎实腹腔镜外科实践经验的基础上开展此项手术是安全有效的。