为什么鼻咽癌晚期患者多

荷美姿

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　　据中山医科大学肿瘤医院统计，来院就诊的鼻咽癌患者中，III期、IV期占了70％左右。鼻咽癌最高发区在南方，为什么还有那么多人到晚期才到肿瘤医院就诊？您看了下面几个病例就不会感到奇怪了。　　病例1：林××，因持续性头痛先后在市内多家大医院的神经科、中医科就诊，做了颅脑CT、脑电图等检查，历时半年，花了数万元，诊断还是不明。患者头痛加重，靠吃大量止痛药、安眠药缓解症状，来院就诊时，已是鼻咽癌IV期。　　评述：由于患者主要是因头痛就诊，神经科医生只做了颅脑CT，而没有扫到鼻咽部和颅底，因而造成漏诊。其实仔细阅片，在一张CT图片上，可以看到筛窦已经受到肿瘤的侵犯，可惜的是当时的医生未能看出来。据统计，临床晚期患者有一半是初次接诊的医生漏诊和误诊造成的。　　病例2：刘××，病人三个月前颈部出现肿块，不红不痛不痒，后肿块渐渐长大，认为是“热气”所致，自购一些“清热”茶和中成药服用，但常觉疲乏，精神体力不如以往。后来家属看到患者明显消瘦，眼睛发黄，强行带来本院就诊，确诊为鼻咽癌，但已经肝转移了。　　评述：颈部出现肿块，且逐渐长大者，要考虑为肿瘤颈部淋巴结转移，应及时到医院检查。肿瘤的治疗贵在早期，临床50％的晚期患者是由于自己不重视而延误的。　　病例3：韦××，婚后不久出现头痛，看东西“重影”，当地诊断为“鼻咽癌”，后到广州某γ刀中心治疗两次，花了4万多元，肿瘤未能控制。　　评述：笔者曾专门撰文呼吁过，初治鼻咽癌不宜γ刀或X刀治疗，但现在还常碰到经γ刀或X刀治疗后肿瘤未能控制的初治鼻咽癌患者来诊。　　病例4：刘××，19岁，女，来自粤西山区，在其父的陪同下来诊。我检查后问，为什么到现在才来看病？其父即泪流满面，情绪激愤。原来父女俩初次来广州，好不容易找到中山医科大学肿瘤医院，但走到人行天桥时，即被几个“热心”人，连劝带拉介绍到某肿瘤治疗中心，说只要几千元就可治好病，随后服用了一个多月的“药丸”，症状不但没有减轻反而加重。没有办法，只有变卖耕牛借债再次走过人行天桥直奔肿瘤医院。　　评述：上述事例不在少数，绝不要轻信花言巧语，上当受骗，有病应到正规医院诊治。尤其恶性肿瘤，更是耽误不起。恶性肿瘤的根治离不开手术、放疗或化疗，目前还没有什么“无副反应，轻轻松松”的治癌方法。