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现代血液学方法在血瘀证和活血化瘀研究中的应用进展 |
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分型的内在本质.在对脑梗塞病患者血浆,6一―变化和中医辨证的研究中,王奇等也得出了类似的结论.认为血瘀证增高,虚证6一―（减少是脑梗塞病患者的特征之一,其中升高,是机体对致病动园作用的机能亢进的反应状态.另外,韩新民等在血瘀证研究中引入新的血液学指标―-及其抑制物工的同时,还对缺血性脑卒中血瘀证患者发病后不同病期作了临床随访.结果显示,人体血浆―与活性呈负性相关关系.发病急性期-活性增高,而下降,它对纤溶是有益的.至临床恢复期及后趟症期,―略有下降,而呈明显上升趋势,同时,/―比值在后遗症期明显增高,提示这可能是缺血性脑卒中高复发率的原因之一.而采用该方法对于某些血瘀证的临床随访,判断预后以及早期诊断一些隐潜性血瘀证可能有重要的价值令人关注的是,近来有人通过观察―,.,―及:等反映凝血纤溶系坑功能指标的变化,对40例高血压病血瘀证患者进行了1年的气功治疗,结果表明气功在改善血瘀证患者的凝血纤溶系统功能方面可能起重要的作用㈣.这同样预示有关血掖学方法在血瘀证临床研究中的作用,已从早期作为反映血瘀证诊断的客观指标发展到目前应甩于临床疗效的判断.（二）实验研究近年来各地根据中医理论,多学科协作,建立了一系列血瘀证动物模型,以开展基础理论研究或为临床研究开辟新路.人们对所建立的血瘀模型,也开展了血凝一纤溶系统及血小板功能的研究.应用较多的仍是血液,6一【_指标厦血小板聚集率的检测,如赖世隆等[口与戴春福等分别对各自建立的血瘀证家兔模型进行检羽,发现2或/比值较正常组为高,而血小板聚集率却分别明显升高和明显下降,提示这些不同形式的血瘀,与血凝和纤溶系统的紊乱有着密切联系.=,血液学方法在活血化瘀研究中的应用近年来,许多工作指出活血化瘀药物是通过抑制血液凝固（血凝）,增强纤维蛋白或血检溶解（纤溶）,降低血液牯度,扩张血管和促进损伤的血管内皮恢复等综合作用,以改善血液循环,达到治疗血瘀证的目的.这样,探索各种单味药和复方对体内外血凝一纤溶及血小板功能的影响,对于研究机体血凝一纤溶系统调节机理,深化活血化瘀治法作用的研究及筛选出更有效的活血化瘀药物及其活性成分具有重要的意义.（一）活血化瘀药的筛选及其活性成分的研究血液凝固性测定较早地被应用到活血化瘀研究中.施永德等从50种中药中发现丹参等九味活血化瘀药具有完垒抗凝作用,在实验过程中显示存在明显的抑制凝血酶促成纤维蛋白原变为纤维蛋白物质作用.有报道用血浆复钙时间作为促凝与抗凝的指标,用倪球蛋白溶解时间作为促溶与抑溶的指标来观察40种中药对凝血象的影响,确定了数十种分别具有抗凝,促凝,促溶和抗纤溶的
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