系统性红斑狼疮特征及检查方法

荷美姿

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　　系统型红斑性狼疮：其特点为病情发展较急，全身症状明显，表现如下：　　（1）皮肤症状：可以有红斑、丘疹、水疤、鳞屑和结癫。一般以大小不等的圆形、椭圆或不规则形的水肿性红班为主，以后发生鳞屑，伴有色素沉着。好发于面部和四肢。在典型病例中，面部水肿性红斑呈蝶形分布，有诊断价值。部分病例可伴有盘状损害。少数病例在整个过程中可无皮损出现。　　（2）全身症状：常有不规则发热、关节瘦窝、周身不适、乏力等全身症状。并可侵犯内脏，主要是肾脏（浮肿、蛋白尿、血尿、肾功能衰竭）、心脏（心脏扩大、心肌损害、心力衰竭）；其次为神经系统（周围神经炎）、消化系统（恶心、呕吐、肝脾肿大、肝功能损害）和血液系统（贫血、白细胞及血小板减少、出血倾向）等，有时几个脏器可同时受累。　　（3）实验室检查：主要可有以下改变：①中度贫血，白细胞和血小板均减少；②血沉加快j⑧周围血或骨髓可找到“红斑性狼疮细胞”④血清白蛋白降低，球蛋白增高，特别是丙种球蛋白增高更为突出；⑧尿中可出现红细胞、蛋白及管型。