生命之路

荷美姿

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　　微循环是血循环系统的终末端，位于人体各个器官。它如同田间许多小溪流淌在绿色的田园一样，互相吻接构成网络，滋润着组织细胞。微循环主要由毛细血管组成。人体在静息时，毛细血管大部分主动关闭，约有２０％处于开放状态。比如，进餐后胃肠道开始工作，此时的消化道毛细血管“闸门”开放，血流进入消化管。当人们深思熟虑的时候，大脑微循环开放，毛细血管内出现丰富的血液灌注脑细胞，以适应脑的记忆与思维功能。其他静息的器官，血流迅速从微动脉通入微静脉返回心脏，以保证体内有限的血液灌注兴奋了的器官，维持正常的生理功能。这是人体生命现象的一种重要的自我调节。

　　微循环一旦出现障碍，机体就会出现病理改变，包括面色苍白、反应迟纯、脉搏细速、血压下降、尿量减少甚至昏迷。这些症状群的实质就是微循环的血液量不足，即微循环失控，毛细血管无规律开放，血液大量流失，生命器官的有效血容量降低，组织和细胞缺血缺氧，代谢废物不能排出，机体表现出来一系列的中毒症状。当微循环障碍持续发展下去时，全身毛细血管容量成倍增加，大面积血流减慢，水分子及小分子蛋白质渗出到毛细血管外，以致毛细血管内血流浓缩，黏稠度加大，血液淤滞在微循环内；红细胞聚在一起，使血液淤滞更加严重，甚至会发生红细胞聚集堵塞毛细血管的现象，使微循环的灌流停止，导致严重的弥漫性血管内凝血。这是临床上常见的一种危急状态。当毛细血管内凝血引发微血栓形成时，可能会堵塞肺、肝、肾、肠、心、脑等许多器官的血流，造成细胞机能和代谢严重紊乱，甚至发生变性坏死。如不及时抢救，生命十分危险。