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尿激酶治疗急性心肌梗死给药方法与短期疗效分析 |
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诊断符合1979年WHO制定的AMI标准。溶栓标准符合:（1）持续胸痛超过半小时，舌下含硝酸甘油症状不缓解;（2）相邻两个或更多个导联ST段抬高≥0.1mV;（3）发病12h以内。全部病例排除下列情况:（1）2周内有活动出血;做过手术;做过活体组织检查;有外伤史或不能实施压迫止血的血管穿刺等;（2）高血压经治疗血压仍>180/110mmHg;（3）有脑出血史或半年内有缺血性脑卒中史;（4）近2年内有消化道出血;（5）重度心力衰竭，心源性休克;（6）有凝血障碍或血小板低于100×109/L;（7）有严重肝肾功能低下;（8）出血性视网膜病变。梗死部位:前间壁、前壁、广泛前壁。患者随机分为A组29例和B组22例。两组年龄、性别、梗死部位比较差异均无显著性（P>0.05）。 1.2方法（1）A组:尿激酶50万U加入20ml生理盐水静脉推注，随后尿激酶100万U加入100ml生理盐水中，30min内静脉滴完。（2）B组:尿激酶150万U加入100ml生理盐水中，30min内静脉滴完。两组均常规用阿斯匹林、硝酸甘油、转换酶抑制剂等治疗。 1.3观察指标溶栓开始后分别于30min、1h、6h、12h和24h时作ECG一次，观察ST段演变、再灌注心律失常的出现，记录当时胸痛情况。 转贴于中国论文下载中心http://www.studa.net
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