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急性心肌梗死采用不同急诊介入治疗方法的根据是什么 |
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急性心肌梗死采用不同急诊介入治疗方法的根据是什么?来源:医园网2008-7-1013:13:14(1)几乎所有病人都要先接受急诊球囊扩张术(急诊PTCA)。(2)目前主张对急性心肌梗死病人尽早植入冠脉支架,因急诊支架术与单纯PTCA相比有如下好处:①进一步增大PTCA后病变处冠脉直径,减少残余狭窄,降低术后再狭窄率。②使血栓碎片及撕裂内膜迅速贴紧血管壁,防止局部血栓形成造成的再闭塞和再缺血。③更早、更多地达到正常冠脉三级血流,从而更有效地改善心肌血流灌注,降低术中并发症发生率和死亡率。对已发生心源性休克、梗死冠状动脉供血范围大且功能意义重要、其他非梗死血管也有高度狭窄或慢性完全闭塞病变者,尤其主张尽早植入支架以缩短开通时间,提高介入治疗效果。(3)对少数老年病人梗死动脉因严重钙化不能用PTCA球囊扩张者,可行紧急高频旋磨术以成功开通梗死血管。(4)当急诊PTCA或急诊支架术中病变处反复形成血栓时,可实施冠脉内溶栓术作为辅助或补救性治疗方法。(5)对出现严重心动过缓者应紧急行临时心脏起搏以防止病人出现晕厥、低血压等心源性脑缺氧症状或心跳停止等意外。(6)对急性肺水肿及心源性休克者,还应实施=}=动脉内囊反搏术(IABP)治疗。IABP球囊经股动脉穿刺后植入病人胸主动脉,连接于体外的反搏泵通过管道按心跳频率向IABP球囊充入或排出氦气,球囊在心脏收缩期突然排空使主动脉内形成负压,利于左心室的血液泵人.E动脉及金身器官?相反.球囊在心脏舒张期突然亢气使:蔓动脉内舒张期血压升高,利于血液在舒张期更多流入冠状动脉(冠状动脉主要靠舒张期供血)及肾动脉等重要器官的血管。[点击了解该病类各地医院,问诊信息>>]相关新闻介入治疗的血管性灌注术股骨头坏死介入手术双腿恢复功能可以做介入诊断术的疾病有哪些?非血管性介入治疗的神经阻滞术为什..介入治疗的血管成形术是怎样进行的..脑血管病介入治疗中血管痉挛如何防..介入手术可以预防脑中风缺血性脑血管病介入手术后常见问题..肾动脉狭窄的介入治疗方法介入手术后应如何护理?
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