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关注都市人精神 心理 疾病 老年人渴望关爱再多些 |
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关注都市人精神（心理）疾病:老年人渴望关爱再多些
时间：2009-09-27来源：www.xinliceshi.org作者：中国心理测试网Tag：2006-8-1610:28:36郑州日报赵顺利朱华王影等 郑州某大学的一位退休教授，每天挎个包，四处走动，见谁都热情招呼，逢人必留下自己电话，夸讲某某领导是他的学生，有事尽管找他……不少人感到这个热情的老人有点不太正常。果不其然，当家人近日带他到郑州市第八人民医院咨询时，医生诊断说他已经患了抑郁症，属于“躁狂病老年人”。 心理问题多健康不乐观
郑州市第八人民医院副主任医师张中发、高新立两位医师说，老年性精神病多发生在65岁以后，以缓慢的智能减退为主要临床特征。早期表现为多疑敏感，注意力不易集中，食欲减退，睡眠颠倒等。随之而来的是智能障碍的日趋加重，刚开始是近事遗忘，渐渐延及过去，对远事也多遗忘，甚至会忘记自己的姓名，不认识自己的子女。
高新立举例说，一位老太太整天对丈夫发脾气，儿女好言相劝她非但不听，反而怀疑老伴和孩子们串通好来对付她。她甚至怀疑老伴拿走了她刻意收好的存折，而事实上后来证实是她自己记错了放存折的位置。像这类患者，由于记忆缺失，患者常不自觉地虚构事实加以弥补，进而丧失定向能力，会出现离家散步找不到家门的情况。
谈及老年精神问题，高新立介绍说，其主要表现为：老年痴呆症、躯体化功能性障碍并发抑郁症。老年痴呆表现为记忆障碍、智能减退，且年龄每增加5岁，患病概率就高出10个百分点。
而躯体化功能性障碍并发抑郁症有两种表现形式：第一种，老人常感觉某个身体器官不舒服，但到专业医院检查后，并不能查出器官性病变。一位70多岁的老太太，有段时间一直咳嗽，偶尔会咳出血，她怀疑自己得了肺结核，在医院检查看到肺部有阴影，坚持认为自己是肺癌，而事实上她只是咳嗽引起了毛细血管破裂。高医师说，这种情况下，躯体不适只是假象，其实是抑郁症在作怪。第二种，老人确实患有心脑血管疾病、糖尿病等，从而内分泌、器官功能减弱，心理压力增大，并发抑郁症。
在临床上，两类并发抑郁症通常都表现为坐卧不安、焦躁难耐、表情呆滞、猜忌心强、近记忆障碍、易悲切、易怒、发生行为障碍、认知改变等，也有的长期不讲道理的偏狂固执、持续亢奋等，这种种表现会持续升级直至自杀。两位医师特别指出精神疾病的隐匿性特别强，若老人长期有以上症状，子女应及时将老人送往医院检查，以便及时发现，及时治疗。
诱发因素多照顾需技巧
针对老年人精神疾病的高发病率，张中发总结了多种诱发因素：社会角色改变、重要性降低引起相应的心理反应，如退休后无事可做的失落感；经济状况改变，退休后工资没有保障，特别对于农民来说没有固定经济收入而引发的焦虑；身体发病概率增高，人到老年后，器官功能减弱，易患病，这对老人的身心影响极大；婚姻的不确定性增强，俗话说，老来伴，老人非常需要配偶的支持、理解，但是，随着年龄增长，老年人却极易丧偶，他们内心的恐惧感增强；依赖性增强，老年人活动范围小，人际圈子小，性格会发生改变，此时，他们会格外依赖子女。
那么，该如何照顾生活中已经患有精神疾病以及年事已高、显露出以上症状的老人呢？张中发给出以下建议：地面不要过于光滑，以防老人摔伤；少用棱角分明的家具，或者用软料包装棱角，减少老人受伤的机会；生活用品摆放位置要相对固定，便于老人记忆；危险物品妥善保管；采用坐式马桶，防止老人站起时眩晕；老人的床不易太高，及膝高为宜；老人外出时带上识别牌，写上姓名、地址、电话，这样万一老人因记忆障碍走失，方便外人送回。
平时重预防关爱多投入
张中发介绍说，从治疗角度来讲，主要分两类：心理卫生和精神科疾病。心理卫生病患者也就是轻微心理障碍的人，如焦虑、抑郁、失眠，对于这类病人主要采用心理诊疗，即心理疏导[1] [2] 下一页
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