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关键词 带状疱疹后神经痛 图 |
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张金山
医患互动
病例:81岁的冯先生,3年前前胸、后背得了带状疱疹,治疗半个月后皮肤疱疹就好了,可是疼痛却没有消失,用了很多办法,疼痛却越来越重,“火辣辣”的难以忍受,衣服接触皮肤都会诱发疼痛,用老同志的话讲“以前打仗弹片留在肉里,都没有这么疼过。
专家介绍:天津市第一医院除痛科张金山主任,副主任医师,天津市首届疼痛学会委员,擅长各种急、慢性疼痛的诊断及治疗。采用臭氧消融、髓核溶解、射频成形等脊柱介入技术,治疗颈椎病、腰椎间盘突出、膝关节疾病、三叉神经痛及带状疱疹神经痛取得了满意效果,具有丰富的临床经验。
专家解析:张主任分析带状疱疹也叫“缠腰龙”,是由水痘―带状疱疹病毒引起的一种以皮肤疱疹和剧烈疼痛为特征的疾病。它多发于胸腰部,面部及下肢也很常见,其疼痛为烧灼样、电击样剧痛,“火辣辣”的难受,轻轻的接触皮肤都会引发疼痛。年老体弱患者往往免疫力低下皮肤疱疹消失后仍残留疼痛,有的病例甚至超过数十年,称为带状疱疹后遗神经痛。得了带状疱疹,因为皮肤起泡,患者往往是看皮肤科。其实该病不是皮肤病,而是疱疹病毒侵犯神经引起皮肤疱疹及疼痛为特征的一种疾病。因此单纯治疗皮肤疱疹并不能从根本上治疗该病,反而会错过治疗的最佳时间。
神经阻滞疗法及介入治疗技术,目前是治疗带状疱疹后遗神经痛的最有效方法。神经阻滞疗法包括星状神经节阻滞、三叉神经分支阻滞、硬膜外阻滞或椎旁神经阻滞,是将药物直接注射至受损的神经周围,通过调节神经功能,改善血液循环。消除神经炎症而达到治疗目的。介入治疗就是指在影像(C型臂或CT)的帮助下,通过创伤很小的穿刺技术,将药物注射至相应受损的神经节部位,可以直接阻断痛觉向中枢的传导,阻断神经痛的恶性循环,此外,由于交感神经阻滞后的血管扩张、循环改善,使神经的营养状况得到改善,促进神经恢复,使该病得到彻底恢复。该操作具有微创性,定位准确,减少了治疗的盲目性,提高了治疗效果。
此外,微创介入治疗不仅限于治疗带状疱疹后遗神经痛,其他如:颈椎病、腰椎间盘突出症、三叉神经痛、各种关节疾病也可通过微创介入治疗达到有效的治疗。
咨询热线022――86662931
摄影记者崔巧琳城市快报)
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