Ｌｓ相关的基因，其表达的异常或缺失可能帮助肿瘤细胞逃避机体内的抗瘤反应，从而参与了免疫功能正常人群中的“免疫禁区”淋巴瘤的发病［２］。 ３.２临床病理 大约６０％的ＰＣＮＳＬｓ的病例侵犯幕上、额叶基底节和脑室旁为多，大约２５％～５０％的病例是多灶性。患者表现为各种非特异性的中枢神经系统的症状。ＣＴ检查显示孤立或多发的，高密度或等密度病灶，弥漫侵犯或环状增强。手术中，瘤组织灰红色，有的和周围组织有分界，有的是弥漫侵犯，很像胶质瘤，ＡＩＤS病例并发的恶性淋巴瘤常有明显的坏死。有研究对照尸检和影像学资料发现，ＰＣＮＳＬｓ可以广泛地浸润脑组织，甚至在一些肉眼看似正常的部位，镜下也发现了微小的肿瘤细胞浸润，而这在ＣＴ或ＭＲＩ上是显示不出来的，因此，目前的影像学检查可能会低估肿瘤的范围［９］。５％～３０％的ＰＣＮＳＬｓ患者脑脊液细胞学检查有诊断价值。
３.３诊断与鉴别诊断
ＰＣＮＳＬｓ大多是非霍奇金弥漫浸润的淋巴瘤。免疫组化ＬＣＡ、ＣＤ２０或ＣＤ４５ＲＯ等阳性可确诊并分型，但应和以下病变相鉴别。（1）转移癌（小细胞型）：界限清楚的肿瘤，一般无浸润性边缘，细胞角蛋白阳性，ＬＣＡ阴性。（2）胶质瘤：一些多灶性胶质母细胞瘤的血管周围浸润很似ＰＣＮＳＬｓ，但瘤组织集中处，可见或多或少的胶质纤维，ＧＦＡＰ呈一定的阳性反应，而ＬＣＡ阴性。（
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