觉区和皮质下结构的大量下行纤维。Ⅶ层:占中间带,面积大,核团多,结构复杂。
胸核:(背核)Clarke柱,C8-L3,上行到小脑。中间内侧核:占脊髓全长,接受后根的内脏感觉。中间外侧核:T1~L2(L3),是交感N的低级中枢。骶付交感核:S2~4Ⅶ层的外侧,是副交感N的低级中枢。Ⅷ层:脊髓胸段,位于前角底部,颈腰膨大部位于前角内侧部,为中间神经元。Ⅸ层:1、内侧群:支配躯干的骨骼肌2、外侧群:支配四肢肌的运动,α运动神经元:支配跨关节的梭外骨骼肌纤维,引起关节运动。γ运动神经元:支配梭内骨骼肌纤维,与调节肌张力有关。前角运动N元损伤:出现骨骼肌瘫痪,萎缩等,称迟缓性瘫痪。
Ⅹ层:围绕中央管周围,包括灰质前、后连合。组成:上行纤维束,下行纤维束,固有束。
上行纤维束:分别投射到丘脑、小脑、脑干。1)薄束和楔束:薄束:位于后索内侧,T5以下的脊神经节细胞的中枢突。功能:传导同侧中胸部以下肢体深感觉和精细触觉。
楔束:位于后索外侧,T4以上的脊神经节细胞中枢突组成楔束。功能:传导同侧中胸部以上肢体深感觉和精细触觉。
后索内纤维排列有明确的定位:自外向内依次是颈、胸、腰、骶的纤维。
脊髓小脑后束:位于外侧索周边的后部。
3)脊髓小脑前束:位于脊髓小脑后束的前方。脊髓丘脑束:位于外侧索前半部,此束止于背侧丘脑腹后外核,痛、温、粗触觉感受器功能:传导痛、温、触、压、(浅感觉)
纤维定位:由内向外依次是颈、胸、腰、骶的纤维。
下行纤维束:
皮质脊髓束:皮质脊髓侧束灰质板层Ⅳ~Ⅸ大脑皮质中央前回椎体不交叉皮质脊髓前束前角运动神经元不交叉Barne前外侧束颈髓前角功能:对前角C有重要的影响,控制骨骼肌随意运动。临床:上运动N元损伤:皮质脊髓束下运动N元损伤:前角C2)红核脊髓束:位于外侧索,起于中脑红核交叉越边到对侧止于灰质板层Ⅴ~Ⅶ层。功能:支配同侧的屈肌运动N元。3)前庭脊髓束:位于前索外侧部。起于:同侧延髓前庭外侧核,止于:灰质Ⅷ层和部分Ⅶ层功能:兴奋同侧躯干肌及肢体伸肌。4)网状脊髓束:前索和外侧索前内侧部。起于:脑干网状结构止于:灰质Ⅶ、Ⅷ层
功能:控制躯干和肢体近端肌肉的运动。5)顶盖脊髓束:位于前索内。起自中脑上丘交叉越边止于上颈髓板层Ⅵ、Ⅷ层。
功能:兴奋对侧颈肌,抑制同侧颈肌。
6)内侧纵束:位于前索
起自中脑中介核、后连合核、网状结构及前庭神经核,止于灰质板层Ⅶ、Ⅷ层。
功能:协同眼球的运动和头颈部的运动。
三、脊髓反射和损伤表现
脊髓的功能:1)上、下行传导路径的中继站;2)反射中枢一)脊髓反射:
单突触反射:一个传入神经元和一个传出神经元(节段内反射)多突触反射:传入神经元、中间神经元、传出神经元(节段间反射)躯体反射:骨骼肌的反射(牵张反射、屈曲反射、浅反射)内脏反射:躯体内脏反射、内脏内脏反射、和内脏躯体反射(竖毛反射、膀胱排尿反射、直肠排便反射)1、牵张反射:属于单突触反射,第二节脑brain一、位置:位于颅腔内,从胚胎发育过程,可分为:
包括端脑、间脑、中脑、后脑、延髓端脑和间脑和称前脑。后脑与延髓合称菱脑,中脑、脑桥、延髓合称脑干二、脑干:(一)外形:
1、延髓:前:椎体、椎体交叉、橄榄体、延髓沟、后:薄束结节:薄束核、迷走N三角、楔束结节:楔束核、舌下N三角
2、脑桥:后:小脑上脚、小脑中脚、小脑下脚、菱形窝3、中脑:前:大脑脚:脚间窝、后:上丘、下丘、上、下丘臂、第四脑室底(菱形窝):上外侧界:小脑上脚;下外侧界:薄束结节、楔束结节、小脑下脚
正中沟、界沟、蓝斑、内侧隆起(面神经丘)
第四脑室:第四脑室脉络丛借第四脑室正中孔,外侧孔与蛛网膜下腔相通。(二)脑干内部结构:脑神经核、非脑神经核、长的上下行纤维束、网状结构
1、脑神经核:特点:1)灰质不再连贯成细胞柱,而变成断续的核团2)很多纤维束在脑干内交叉传导,打扰了脊髓原来灰白质的界限。3)延髓上部中央管向后敞开为第四脑室的底,因此原来脊髓前角和后界的腹背关系变成内外侧关系,即界沟内侧为运动神经柱、界沟外侧为感觉神经柱。4)脑干中央区出现较大范围的网状结构。脑神经核的性质和分类:
脑神经感觉核:接受脑神经传入纤维的核团。
脑神经运动核:发出脑神经传出纤维的核团。
(一)脑干神经核的排列规律,自界沟由内向外:
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