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荷美姿
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☆总论神经系统由脑、脊髓以及与它们相连并遍布于全身各处的周围神经所组成,在人体各器官系统中占有特殊重要的地位。神经系统借助于感受器可接受体内和体外的刺激,引起各种反应,借以调节和控制全身各器官系统的活动,使人体本身成为一个完整的对立统一体。例如,当人在进行激烈体育运动时,随着骨骼肌的强烈收缩,同时出现呼吸加速和心跳加快等一系列变化。这些变化是在神经系统的调控之后,使各器官系统相互制约,相互协调,以适应机体代谢的需要,完成统一的生理功能。
一、神经系统的区分神经系统分为中枢部和周围部。中枢部即中枢神经系统(centralnervoussystem),包括脑和脊髓,分别位于颅腔和椎管内;周围部即周围神经系统(perieralnervoussystem),其一端与中枢神经系统的脑或脊髓相连,另一端通过各种末梢装置与身体其它各器官、系统相联系。根据与中枢不同部位联系的角度,我们可以把周围神经系统中凡是与脑相连的部分称为脑神经,共12对;而把凡是与脊髓相连的周围神经叫脊神经,共31对。如果从周围神经系统在各器官系统中的不同分布对象考虑,我们又可把周围神经分为躯体神经和内脏神经。躯体神经分布于体表、骨、关节和骨骼肌;内脏神经则支配内脏、心血管、平滑肌和腺体。由于躯体神经和内脏神经都需经脑、脊神经与中枢部相连,因此脑、脊神经内均含有躯体神经和内脏神经的成分。为叙述简便起见,一般可把周围神经系统分为三部分:即脑神经、脊神经和内脏神经。脑、脊神经和内脏神经中各自都有感觉和运动成分。在周围神经中,感觉神经是将神经冲动自感受器传向中枢部,故又称传入神经;运动神经则是将神经冲动自中枢部传向周围的效应器,故又称传出神经。内脏神经中的传出部分专门支配似乎不受人的主观意志所控制的平滑肌、心肌和腺体的运动,故又称为自主神经系统或植物神经系统,它们又分为交感神经和副交感神经。这些将在后面专门章节中详述。
二、神经系统的活动方式神经系统在调节机体的活动中,对内、外界环境的刺激作出适宜的反应,这种神经调节过程称为反射(reflex)。反射是神经系统生理活动的基本形式。反射活动的形态基础是反射弧(reflexarc)。反射弧包括五部分:①感受器、②传入神经、③中枢、④传出神经、⑤效应器。例如扣击髌韧带引起伸膝运动,称膝反射。其感受器位于髌韧带内,传入神经是股神经的感觉纤维,中枢在脊髓腰段,传出神经是股神经的运动纤维,效应器是股四头肌。这是最简单的反射,只有两极神经元参加。一般反射大都有三级以上的多级神经元参加。因此,反射分单突触反射和多突触反射。临床上又有浅反射、深反射和病理反射之分。总之,神经系统以反射做为其调节活动的方式。反射弧任何一部分损伤,反射即出现障碍,如肌肉瘫痪、皮肤感觉丧失等。因此,临床上常用检查反射的方法来诊断神经系统的疾病。
三、神经系统的常用术语
1.灰质和皮质中枢神经内神经元的胞体和树突聚集的部位,在新鲜标本上呈灰色,称灰质(substantiagrisea)。在大、小脑表面形成一个灰质层称皮质(cortex)。
2.白质和髓质中枢神经内神经纤维聚集的部位,因多数纤维具有髓鞘而成白色,称白质(swbstantiaalba)。分布在大、小脑深面的白质又称髓质(medulla)。
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