老年病人应及时治疗带状疱疹神经痛 常州一院提供

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疼痛门诊时常有带状疱疹后遗神经痛的老年人就诊，由于长时间的剧烈疼痛，严重影响老年病人的日常生活，尤其夜间睡眠障碍，导致部分患者焦虑、抑郁，对生活失去信心。

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种沿神经支配的皮肤区出现带状排列的成簇疱疹，伴随神经较剧烈疼痛为特征的疾病。水痘-带状疱疹病毒第一次感染人体后，在儿童期可引发水痘；以后很多年中，该病毒以静止状态潜伏于颅神经或脊神经的背根神经节，被某些因素激活后，病毒从一个或数个神经节沿相应的周围神经到达皮肤，引起复发感染，由于这种病毒有亲神经的特点，发病总是沿神经走向，呈条带状，故称“带状疱疹”。侵犯胸腰部位的带状疱疹占发病率的65%以上，民间常把这种病称为“串腰龙”。实际上这种疾病可以侵犯头、面、耳及上下肢等部位，老年体弱者或免疫力低下人群发病率高。

带状疱疹如果得不到及时有效的医治，将很容易发展为带状疱疹后遗神经痛，疱疹皮肤愈合后，疼痛仍然存在，皮损区会有瘙痒，轻触痛，疼痛为自发性刀割样、闪电样发作性痛或持续性烧灼样，紧束样痛。疼痛影响患者睡眠，导致免疫力进一步下降。据有关资料表明，带状疱疹患者中10-15%的病人会出现后遗神经痛。发病率与年龄成正比，年龄大于50、60、75岁的患者，其罹患带疱后遗痛的可能性分别为40%、50%和75%。另外疱疹出现前有前驱性疼痛，带状疱疹急性期发生严重的皮疹和疼痛，或疼痛持续的时间越长，其发生疱疹后遗神经痛的机率就越高。带状疱疹后遗神经痛不仅外周神经敏感，中枢神经也发生变化，疼痛会被大脑记忆不断强化，治疗起来非常棘手。由于疱疹后遗神经痛要持续时间长，部分患者的疼痛可能伴随终生，素有“不死的癌症”之恶名，这种疼痛性疾病是困扰中、老年人群的顽痛症之一。