中医与鼻咽癌交集

荷美姿

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　　鼻咽癌是鼻咽粘膜常见的恶性肿瘤，好发于30～59岁患者，男性居多。其分布有一定的地区差别和种族特点，以黄种人发病率居高。多发于我国华南地区(广东、广西、香港、湖南等地)及东南亚的一些国家(新加坡、泰国等)，并有家族聚集性和血缘遗传关系。

　　本病的发病原因与遗传、环境、免疫、EB病毒及饮食等因素有关，然确切原因尚不十分清楚。中医学中没有鼻咽癌的名称，据其临床表现可归属于失荣、鼻渊、真头痛、上石疽、控脑砂等范畴。最早记载见于《黄帝内经》。《素问。气厥论》曰：鼻渊者，浊涕下不止也。传为衄蔑、瞑目。历代医著对本病的症状已有较详细的描述。如明代《外科正宗》曰：失荣症失于耳前及项间，初如痰核，久则坚硬，渐大如石，破后无脓，惟流血水，坚硬仍作，肿痛异常，乃百死一生之症。清代《医宗金鉴》曰：(上石疽)生于颈项两旁，形如桃李，皮色如常，坚硬如石，脊痛不热。初小渐大，难消难溃，既溃难敛，疲顽之症也。又曰：鼻窍中时流黄浊涕，若久而不愈;鼻中淋沥腥秽血水，头眩虚晕而痛者，即名控脑砂。