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肝硬变临床诊断 中医辨证和疗效评定标准 试行方案 诊断标准 |
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症：①皮目黄染，黄色鲜明。②恶心或呕吐。③口干苦或口臭。④舌苔黄腻。次症①脘闷、纳呆、腹胀。②小便黄赤。③大便秘结或粘滞不畅。④胁肋灼痛，脉弦滑或滑数。凡具备主症之①，或其余主症中2项加次症1项，脉象基本符合，可定为本证。
4肝肾阴虚证
主症：①腰痛或腰酸腿软。②眼干涩。③五心烦热或低烧。④舌红少苔。次症：①耳鸣、耳聋。②头晕、眼花。③大便干结。④小便短赤。⑤胁肋隐痛，劳累加重。⑥口干咽燥。脉细或细数。凡具备主症3项，或主症2项加次症2项，脉象基本符合，可定为本证。
5脾肾阳虚证
主症：①脾虚湿盛证部分症候或五更泻。②肾虚部分症候（腰痛或腰酸腿软，阳萎，早泄，耳鸣，耳聋等）。形寒肢冷。次症：小便清长或夜尿频数。下肢水肿。③舌质淡胖，苔润。脉沉细或迟。凡具备主症3项，或主症加次症2项，脉象基本符合，可定为本证。
6血瘀证
主症：①胁痛如刺，痛处不移。②朱砂掌，或蜘蛛痣色暗，或毛细血管扩张，或腹壁青筋暴露。肋下积块（肝或脾肿大）。舌质紫暗，或瘀斑瘀点。理化检查具有血液、循环瘀滞表现，或门脉增宽、食管静脉曲张。次症：①胁肋久痛②脸色晦暗。凡具备主症中任一项或次症2项，可定为本证。说明：①以上各证可以相兼，如脾虚温盛证兼血瘀证，肝肾阴虚证兼湿热内蕴证，等等。②肝硬变腹水的辨证，原则上在上述证型基础上加水湿内停即可。中医病名：水鼓。
临床疗效判定标准
1显效
疗程（3mo）结束时，症状完全消失，一般状况良好。肝脾肿大稳定不变，无叩痛及压痛，有腹水者腹水消失。③肝功能（ALT、胆红素、A/G或蛋白电泳）恢复正常。以上3项指标保持稳定6mo～1a。
2好转
疗程结束时，①主要症状消失或明显好转。②肝脾肿大稳定不变，无明显叩痛及压痛，有腹水者腹水减轻50%以上而未完全消失。肝功能指标下降幅度在50%以上而未完全正常。
3无效
未达好转标准或恶化者。
注：单项肝功能指标的疗效判定，同显效、好转、无效中有关规定。（张育轩,危北海整理）
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上一个偏方： 这事情与中医的肝脾不调症一样
下一个偏方： 调经促孕丸 适用于用于脾肾阳虚 瘀血阻滞所致的月经不调 闭经 痛经 不孕 症见月
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