|
新华陕西中医药网 |
| |
是调节贲门括约肌功能，制止胃液反流；二是抗菌消炎，促使炎症修复，并有预防食管粘膜癌变的作用。肝胃郁热者加栀子、丹皮等；吞咽噎塞不利或胸骨后疼痛重者加活血散瘀药，如赤芍、郁金、汉三七、醋元胡等；泛酸、烧心者加阕印凋谩⒆蠼鹜璧龋蝗缥溉缺忝亍⑿仉醴橙日呖捎昧闺跎⒑闲∠菪靥兰蛹酰蝗艏泻然ソ嶂ぃ嗫捎冒胂男盒奶兰蛹酢12.中气下陷证：其证侯为脘腹坠胀，痞闷，脐腹坠痛，或倦怠气短，或头晕眼花，或食后饱胀，或空腹隐痛、悬空感，或纳呆少食等，舌苔薄白或白滑，脉沈弱，或沈细滑。该证型多见于胃下垂和胃粘膜脱垂症。治宣补中益气，升阳举陷。方用补中益气汤加减。行气药重用枳壳，气滞明显者再加广木香、香附、砂仁等；气逆者加姜半夏、公丁香等；气陷清阳不升致头晕、眼花者加葛根、桔梗等；伴痰饮内阻者（胃钡餐透视见大量z留液）可合苓桂术甘汤加减，温化痰饮，燥湿醒脾和胃。关于应用补中益气汤的几点认识：
（1）升阳药柴胡、升麻，必须与益气健脾药黄芪、党参、白术伍用时才能起到升阳举陷的作用。
（2）益气药与养血活血药的伍用，一方面根据“血为气之母”，气血互生，补血能生气；另一方面养血活血药能改善胃壁的微循环，提高胃壁营养的供给，促使胃功能恢复。
（3）健脾益气药与理气药的应用，一方面防止大补滞气，另一方面则理气药在补气健脾药的基础上可提高胃动力，以促进驰缓无力的胃功能恢复。另外，在治疗胃下垂时还应重视调节脾胃升降枢纽，温其中焦，升其清阳，泄其浊阴，以顺应脾胃的升降功能。临床实践证明，单纯的补气升提疗效并不理想，而重视脾胃的升降调节，则每获佳效。二、体会
1.脾胃同治。脾胃禀承于土性，但其职不同，胃主纳且降浊，脾主化而升清；其性亦异，脾喜燥而恶湿，胃喜润而恶燥。二者纳化相合，升降相因，燥润相济，共主化育。脾以升为健，胃以和降为顺。在临证中应注意灵活运用升脾降胃、化湿醒脾、滋阴养胃、健脾和胃等法。2.肝（胆）脾（胃）同调。脾胃与肝胆同居中洲，肝主疏泄，主司―身气机的升降出入，脾主运化，胃主和降，脾胃为人体气机之枢纽。肝脾主升，胆胃主降，共同发挥著疏理气机升降，协调气机运化的生理功能。脾升则肝肾亦升，胃降则胆、心、肺亦降。故古人认为“治脾胃之法莫精于升降”。脾胃病与肝胆病，二者在气机升降异常的病理变化上是相互影响的。如肝郁气滞，则肝木乘脾犯胃，造成肝脾不调或肝胃不和；肝失疏泄，胆气上逆，则造成胆胃失和（即胆汁反流性胃炎）。反之，脾胃升降失调，亦致肝胆疏泄不利、肝郁胆逆。3.脾胃与肾同治。因肾主真阴真阳，脾阳虚时，在温补脾阳的基础上，亦应加入补肾阳药，如补骨脂等，因脾阳根于肾阳；胃阴亦源于肾阴，胃阴亏虚对，在滋养胃阴的基础上，亦应加入滋补肾阴药，如枸杞子、女贞子、生地等。另外在滋阴养肾的同时，还应养肝柔肝，肝体得养，则肝不犯胃。4.灵活应用辛开苦降、寒热平调法。临床实践证明，该法的应用，并非完全局限于寒热互结证型。对于胃热肠寒或胃寒肠热的慢性功能失调类疾病，应用该法同样起到辛开苦降、寒热平调的作用。在治疗脾胃病中，是否善用该法，取决于医生的医疗水平。5.酌情选用清热燥湿和清热解毒类药物。临床实践证明，该类药物的使用并不局限于单纯的胃热旺或肝胃郁热证，只不过是胃热证型，以清热燥湿和清热解毒药为主而已，且用量偏重、药味偏多。对于其它证型（除单纯胃寒证外），亦应根据具体情况酌情选用，以达抗菌消炎、消肿止痛之目的。临证一般经验是，胃热证、肝胃郁热证、胆逆犯胃证多选用川黄连、黄芩、栀子、丹皮之类清热燥湿或清热凉血药；对于其它证型多选用蒲公英、双花、连翘之类清热解毒药；对于脾胃虚寒证，可选用蒲公英，其养胃而不伤脾阳，或用炒双花、炒黄连，以炒制去其寒性。总之，该类药物除单纯的胃寒证外，其它证型均可酌情加入适量。6.酌情选用活血化瘀类药物。临床实践证明．该类药物的使用，亦不局限于胃痛的血瘀证型，只不过是该证型应用活血化瘀药为主罢了。其它证型，尤其是各证型的慢性病程中，均应适当加入部分活血散瘀药，以活血化瘀、消肿止痛，改善胃肠微循环，促进胃肠功能的恢复，促使胃肠粘膜炎症和溃疡的修复。一般的经验是血瘀证型多选用醋灵脂、生蒲黄、丹参、乳香、没药等；消化性溃疡多选用汉三七、丹参、当归、炒白芍、血竭等活血和血、化瘀止血、消肿生肌类，以促进溃疡愈合，并防止溃疡出血。对于胃热证、肝胃郁热证应选用丹皮、赤芍、丹参等凉血、活血、散瘀类；对于其它证型，可酌情选用当归、白芍、汉三七、丹参等，以活血和血、消肿生肌，促使粘膜病变的修复。来源：中国中医药报
上一页 [1] [2] [3]
上一个偏方： 中药歌诀 e京网 汕头第一网
下一个偏方： 不良情绪导致疾病
|
|
|
|
|
|
|
您现在的位置： 绿色健康网 >> 偏方大全 >> 内科偏方 >> 内科杂症 >> 正文