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内分泌紊乱是怎么引起的 爱问知识人

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楚风湘韵
[圣人]
光洁的肌肤,娇美的容颜,凹凸有致的身材,饱满旺盛的精力,青春是多么地美好!可韶华易逝,容颜易老,纵然心有不甘,心里还是有点戚戚然,30岁的女人正在走下坡路。皮肤干枯、面部黄褐斑、月经紊乱、乳房肿块、子宫肌瘤等问题相继出现。而这些疾病的病因都与内分泌有关。据调查显示,因社会竞争日趋激烈,女性所承受的身心压力更大,内分泌失调导致的上述疾病,正在向低龄化发展,二十多岁的女孩子,也已成为内分泌失调的威胁对象。
内分泌虽然看不见,摸不着,但其功能是十分重要的。人们可感知它的存在,月经来潮,生儿育女,性愉乐,都与它休戚相关。内分泌家族中的雌激素和孕激素是由卵巢分泌的,它们每月的升降起伏决定着正常的月经;它们的量,深深地影响着受精和胚胎的成长。卵巢的上级――脑垂体,所分泌的促性腺激素,又遥控着雌激素和孕激素的分泌量,以及卵巢每月一次的排卵,间接影响着孕育功能。这些内分泌一旦紊乱,正常月经,生儿育女,都将成为泡影。所以,内分泌紊乱,实令有识女士忧心忡忡,寝食难安,四处求医。
内分泌紊乱引起的不孕症有多种类型,常见的有黄体不健、多囊卵巢综合征、闭经泌乳综合征等。
黄体不健:月经过频,要子不得
黄体不健是最常见的内分泌紊乱症。突出的表现是月经周期缩短,由正常的28天缩短为22天,生育迟迟不能如愿。这是为什么?要回答这个问题,首先应弄清什么是黄体。
女性下腹部左右两侧,各有一只内分泌腺体――卵巢。成熟妇女,卵巢增大,如鸽蛋样大小。其内含有数十万只卵泡。卵泡中含有卵子(似微小“鸡蛋”)。每个月有一个卵泡发育、成熟、排卵。排卵后的卵泡即为黄体。黄体十分重要。其寿命虽只有14天,但在这14天中,它持续分泌雌激素和孕激素,去刺激子宫内膜增厚并富于养分,保证受精卵的植入,以及植入后的茁壮成长。黄体不健者,其寿命缩短为9天左右即行萎缩。萎缩后不再分泌雌激素和孕激素。子宫内膜得不到雌、孕激素的支持,随即剥落、出血,月经提前来到。
子宫内膜,由于得不到孕激素足够量及足够时间的刺激,而变得薄弱、贫瘠,缺乏营养素,使受精卵不能植入,或植入后不能生长而形成极早期的流产。这正像贫瘠的土地不能使种子发芽生长一样。所以,黄体不健型月经失调表现为月经周期的缩短,月经过频。月经过频者不能生育,难以完成生育大任。
黄体不健型月经失调的治疗也很简单,可行黄体素替代治疗,从月经周期21天开始,连续7天,肌肉注射。基础体温继续测量,停药后两天如果基础体温不下降,月经也不来潮,提示有受孕的可能。次晨留尿到医院做高灵敏度的妊娠实验,若阳性,可确诊怀孕。但为防止流产,必须继续用药直至妊娠3个月后止。
多囊卵巢综合征(PCOS)也是育龄女性最常见的内分泌紊乱性疾病。其临床表现多样化,典型的表现为卵巢多囊性改变、高雄激素血症和黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)比值增高,不同程度的月经异常(稀发、量少、闭经、功能失调性子宫出血)、不孕、多毛、痤疮、肥胖等。
治疗的目的在于恢复正常月经和生育功能,防止子宫内膜恶变。调节排卵的常用药为克罗米酚。克罗米酚为PCOS不孕患者的首选药物,应用克罗米酚治疗无排卵或有排卵但未妊娠者,也可以选择应用HMG或FSH治疗。药物治疗失败者也可选择手术治疗。
另外一种激素失调引发的闭经――泌乳综合征也会导致不孕。其主要病因是由于体内泌乳素过多,直接影响卵巢的性激素合成,使血清雌激素水平低下,从而引起卵巢功能紊乱,排卵减少,或无排卵溢乳,甚至闭经,导致不孕。闭经泌乳综合征病因比较复杂,患者经诊断后宜根据不同病因给予相应治疗。
什么是内分泌?
内分泌为什么会对女性如此重

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