泌尿系统感染的特点

荷美姿

• 吃避孕药导致月经紊乱
• 吃伟哥有依赖性吗
• 预激综合症咨询
• 维生素E有何作用

　　根据泌尿系统的解剖、病理生理的特点，关于细菌的感染因素，有两个方面，即有易于引起感染的特点，同时也有抵抗感染的特点。因此应尽量发挥和保护有利的方面，而消除或克服不利的方面。这对泌尿系感染的防治有重要意义。

　　1）肾脏皮质的特殊性：肾脏皮质血供十分丰富，每分钟血流达1200～1400ml，具有强大的抗炎作用，少量细菌侵入不致引起感染。若肾皮质有疤痕收缩，血流障碍引起缺血，一旦发生感染则不易消除。

　　2）肾脏髓质的易感因素：①肾髓质的血供较差。②高渗环境。正常肾髓质常处于高渗状态（300mosm／L），因此抑制了白细胞的吞噬活动，降低抗菌防御作用。③高铵浓度。髓质是产生铵的场所，NH3和尿内补体C4中的碳基（C=0）结合转变为C=0＋NH3→C=C-NH2，从而使补体灭能，不起作用。④酸碱度。髓质pH常在5。0之下，因此降低白细胞的吞噬作用。

　　3）尿液引流的通畅性：泌尿系统器官经常为尿液所冲洗，引流十分通畅，即使有感染亦可迅速排出，不易停留在内，但尿路有梗阻病变时，引流不通畅，产生残余尿则易受感染，且不易控制。

　　4）泌尿系上皮细胞的特性：泌尿系上皮系复层移行上皮细胞，具有旺盛的生长能力，即使有轻度损害，很快愈合，细菌不致形成病灶，尤其是膀胱粘膜具有吞噬作用。但发生了溃疡等病灶时则感染不易愈合。

　　5）尿液pH的作用：正常人的尿液处于酸性状态，实验证明尿液pH低于6，则对细菌有强的抑制能力。

　　6）尿液内尿素作用：尿液内有大量尿素成份，目前认为尿素是有抗菌能力的物质。

　　7）抗菌药物在肾内的分泌与排泄：绝大多数的抗菌药物均从肾脏分泌和排泄，并经肾小管浓缩，尿内抗菌药物浓度可以增高，灭菌效能强。当肾功能减退时，抗菌药物在肾内排泄缓慢，浓度也降低，抑菌效能减退。

　　8）两性对泌尿系感染的差异：男性尿道长，不易引起逆行感染。男性的前列腺液有强大的杀菌作用，但一旦发生前列腺炎则成为泌尿系感染的病灶。女性尿道短，妊娠和性交等容易引起感染。

（实习编辑：翁立冬）

男科热线：0755-82112233咨询时提及39健康网可得到更好的服务及优惠。