列腺液培养的时候才能鉴别出来。但是培养这个前列腺液它要求比较高,它要是对这个尿的培养,在前段尿、中段尿、后段尿的培养,前列腺液的培养,然后根据培养的细菌数来推算出是不是就是前列腺液的感染,中间还要通过一些具体的计算,如果是这个培养的浓度比较低的话,是不致病的。 冯照晗:支原体、衣原体是非细菌性的感染,对它的治疗本身,也就是说有没有支原体和衣原体感染的本身,对这个前列腺的症状往往不受影响,也就是说病人往往说是从化验的结果看,衣原体、支原体确实没有了,但是症状依然存在,也就是说它这种症状的本身对支原体和衣原体来说并不是直接关系,还有其他的一些因素存在。
主持人:有的医生说衣支原体寄生在上皮细胞中,无法作前列腺液的培养,那应该如何判断是否治愈呢?是不是只有尿道分泌物检查是准确的呢?
冯照晗:最准确的,衣原体是在上皮细胞中,是用棉签在阴道口部,稍用一些力把它取一部分下来做一些化验,从这个尿道分泌物当中也可以检测出来,也不是完全查不出来,因为是通过前列腺按摩的时候,对尿道再取的时候有一定的紧张,如果是完全鉴别得很清楚的话,要分多步骤的,也就是说在按摩前、按摩后,按摩中液体都要做检测,然后再做一下比较,这个时候才能判断他究竟是不是。话又说回来,如果尿道内有支原体感染的话,它同样会引起尿频、尿疼,尿路不适,如果是通过尿道口上皮而检测出来支原体是阳性的话治疗用药是一样的,也就是从治疗角度上都没有什么差错。
主持人:要取这个前列腺液是否很痛苦呢?
冯照晗:取前列腺液一般情况下需要齐胸位或者侧卧位,在测前列腺液的时候,大夫要用一些力,病人往往有前列腺本身的症状,再用力的时候,有的病人敏感性比较强,可能是非常痛苦,但大多数病人都能够忍受。
主持人:我们诊断这个前列腺炎是否做前列腺液的培养是最准确的呢?冯照晗:判断是不是细菌性的还是非细菌性的,这是明确前列腺炎的第一步,这是做前列腺液的培养是首选,也是很关键的一个步骤。但是因为是在门诊,做一次前列腺液的培养,它需要几天的时间,如果是把每一部做得都特别细的话,甚至是增加了病人的很多的费用,有时候大夫就根据自己的经验来判断是哪一种前列腺炎,就是简单地做一个前列腺液的常规检查,或者是做一个精液的检查来判断是不是细菌性的和非细菌性的感染,然后对症用一些药物,因为检查费往往比药费要贵得多。
主持人:再就是衣支原体的感染如果不能治愈,对生育有多大影响呢?
冯照晗:支原体和衣原体的感染在正常的男性中,大概20―30%,有的报告说是40%,都可以测出来,而这些人全部都有正常的生育能力,因此说,单纯的支原体、衣原体感染对生育来说没有太大的影响。
主持人:什么是支原体、衣原体?
冯照晗:是微生物的一种,和细菌不一样,在用药方面也是不一样的,在目前对于衣原体、支原体效果比较好的药物主要是大环内菌类的药物,可以把它杀灭。支原体、衣原体在体内、体表是经常存在的一种微生物,在90%以上的情况是不致病的。
主持人:性病治愈后,还会有其他后遗症吗?比如,上肢麻木。
冯照晗:这个朋友不知道指的哪种性病,因为性病有好多种,常见的有淋病、尖锐湿疣、梅毒、生殖器的疱疹,不容易治愈的还有艾滋病。能不能再发过来。
主持人:请这位朋友再具体提问。
主持人:精子的质量问题用什么方法可以自我来鉴定?
冯照晗:自己从肉眼是看不到的,自己来判断是很困难,但是它有一个量,如果是精子的射精量每次在二到五毫升,这是个正常量,如果是太少,或者少于1.5毫升,它就不大正常,再一个其他的一些精子的活动度,还有它的酸碱度,里边有没有白细胞等等,用肉眼是很难判断出来,因此自己无法鉴定,最好到医院做一个精液的常规检查。因为精液的常规检查大概就是10元左右。
主持人:自己只能是通过精液的多少,还有性状、颜色来判断,具体集中的数值还是没有办法得到的。壮阳和补肾在中医里是一个意思吗?壮阳对肾有很大的损害吗??谢谢!
冯照晗:中医学和西医学在很多概念当中是不能划等号的,就是中医的肾和西医的肾概念的范畴是不同的,壮阳往往是指的就是促进性功能,使用促进性功能的一些药物,对肾脏本身的功能还没有什么影响,但是如果是性生活过度的话,从中医学的理论来说,可以发生肾亏、阴虚等等一方面的问题,对肾功能本身不会造成什么影响。如果性生活本身是不清洁的,感染了泌尿系的疾病,对肾脏的影响比较大。如果通过多次不洁的性交,患了尿道炎、膀胱炎,甚至是肾盂肾炎等等,这时候对肾脏的危害还是相当大的。
主持人:请问服避孕药会使经期托
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