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二月四日 泌尿系统感染

肾炎,这时候可能两个疾病同时存在,也就是统称为泌尿生殖系感染。这个时候可能同时伴有膀胱炎、尿道炎,严重的情况下,可能伴有附睾、睾丸炎。

  主持人:就是泌尿系统和生殖系统同时发炎的情况。

  冯照晗:特别在男性还是比较容易发生。

  主持人:肾炎是不是刚才您讲的逆行感染的肾盂肾炎呢?

  冯照晗:肾炎有肾小球肾炎等等,肾小球肾炎是另外一个生殖系疾病,严格来讲,它不属于泌尿系感染的范畴,它往往是与逆行感染,与前列腺炎没有关系。

  主持人:肾炎又分为很多种。

  冯照晗:往往是与人体的免疫系统有关系。

  主持人:肾炎的前期是不是就是因为前列腺的问题?

  冯照晗:不是,肾炎的前期可以说是与前列腺没有关系,但是我确实在临床上看到,有肾炎特别是已经到尿毒症期了,又并发前列腺的问题,这应该说是两个疾病,就是刚才所说的,就是在这个尿路感染当中,肾盂肾炎与细菌性前列腺炎是可以同时合并的一个病症,而单纯性的一个肾炎,它不会引起前列腺的疾病。

  主持人:前列腺的疾病不会直接地引起肾炎,肾炎也不会直接地引起前列腺的问题。

  冯照晗:严格来说可以这样说,但是在临床上这两个脏器它可以同时发病,但发病的原因它是不一样的,它的治疗措施也是不一样的。

  主持人:看来这位朋友他很关心肾炎和前列腺炎之间的关系,那在4320的问题上又说到,前列腺发炎假如拖时间长了是不是就会发展成肾炎?那是不会的,那么前列腺发炎如果说时间很长了,会有什么不好的变化吗?

  冯照晗:前列腺炎如果是慢性非细菌性的前列腺炎,或者通过临床的一些检查,非细菌性前列腺炎它主要是指衣原体、支原体等一些感染而引起的前列腺炎,如果是经过一系列的检查,支原体、衣原体等等也没有发现的话,它就不叫做前列腺炎,在临床上我们叫做前列腺痛,它是一种综合症。这个是对症用一些药物,比如α受体阻断剂等等,症状有明显的缓解,甚至再用一些理疗的方式,它本身不会引起肾炎。

  主持人:如果前列腺炎时间比较长,没有得到很好的治疗,它会出现什么变化有什么后果吗?

  冯照晗:慢性前列腺炎如果没有治愈,突然有一次发作变成前列腺脓肿等等一些改变的话,一般对全身来说没有什么影响,包括对肾脏也没有什么影响。如果这个尿常规本身是正常的话,经过对前列腺液的检查,培养等等,也没有发现明显的细菌的话,这个时候也不要大量地再用抗菌素。如果是用的话,它往往反而对全身有损害。因为是慢性前列腺炎用药的时间比较长。

  主持人:人们会不会因为前列腺炎只是它的症状上有一点尿频,有一点尿急,或者有一点坠胀感而并不很严重,而忽略了它的情况呢?

  冯照晗:一般不会。

  主持人:一般感觉还是很明显的。患泌尿系统疾病到区级医院去看可靠吗?

  冯照晗:我认为是可靠的,现在正规的医院,都会对你很复杂性的,要检查一下整个泌尿系统的具体情况,特别你有反复尿路感染的症状,尿频、尿急等等,如果在一两周看不好的话还可以给你进一步地检查。

  主持人:有一次我让小姐手淫至射精,没带套子,但我的阴茎处没破,之后几个月也无什么明显的证状(持续低烧,皮疹等),可以排除感染的可能吗。汗液会传染吗?

  冯照晗:首先目前的性传染疾病主要是经过体液传染,比如通过血液的传播,通过精液和唾液的传播,从这个汗液上,目前还没有鉴别出来是一种传播途径,根据您所讲这种情况,估计你没有受到感染,但是这种方式不好,如果是有没有口唇还有其他部位,对你的外生殖器有所接触,如果是有接触的话,都很难说,如果是你不放心的话,可以就近到医院做有关的病原体检查,比如梅毒、艾滋病抗体等等,这两项不到100元。

  主持人:是否是有了这些不洁的性行为之后,越早去检查越好呢?

  冯照晗:原则上是越早越好,但是如果是一些特异性感染,刚才这两种感染的话,在窗口期,也就是一到六个月内往往体内检查的抗体是阴性的,在六个月之后,或者三到六个月的时候才能检测出来。

  主持人:那么应该是如果有了这方面的行为之后,就极早地去检查,做相应的检查。那么他强调说没有戴安全套,那么如果说戴了安全套是否可以有效地预防性病的传染呢?

  冯照晗:可以说是,如果是戴了安全套,这位先生是说的是他让小姐手淫,如果小姐在事前洗一下手的话,我相信不会被感染。如果是他还有一些其他的动作,还有与身体黏膜部接触的话,就难免。

  主持人:这位朋友说,他现在是在这件事情之后几个月了,没有什么明显症状,那一般我们如果感染上性病的话,会有什么样的感觉或者症状吗

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