年的女性当中,大概是女性泌尿系感染的发病率是男性的8―10倍,在婴幼儿是6―7倍,女婴的发病率也要比男婴多。但是它这个发病率的原因成人和幼儿是不同的。幼儿为什么女孩子爱发病,是因为小女孩尿道比较短,局部容易受到感染,因此它发病率高。但是它这个症状比较少,男婴发生泌尿系感染出现一些先天性的因素,一些器质性的病变,最常见的就是有包茎,小孩的包茎容易引起泌尿系感染。在成人女性,因为是解剖学的因素等等一些原因,女性患泌尿系感染的比男性要高。 主持人:那么这位朋友的说法是不正确的,应该是女性泌尿系统的疾病比男性更多。什么是精索静脉屈张?是什么原因得的?用什么方法进行治疗?
冯照晗:精索静脉曲张分为两大类,一类是原发性,它是与人体的解剖学因素造成的特别是容易发生在男性的左侧阴囊性,因为它再往上发行,回流到心脏是直接回流到左肾静脉,是成一个直角进入。因为这个解剖学上的特点,精索静脉曲张容易发生在左侧阴囊部,其实并不是说它的梗阻部发生在阴囊,而是发生在上边,是因为回流局部血液,回流受阻反流而造成的屈张,用什么方法进行治疗呢?一般情况下做一个左侧的静脉高位结扎术,一个通过腹膜后,一个通过腹股沟做,可以开刀做,也可以局部用药,也有腹腔镜。不管哪种方法,精索静脉曲张都能治愈,这是原发性精索静脉曲张。继发性的精索静脉曲张,同时要做一个双肾脏的B超,看看腹膜后,肾周有没有肿瘤一些异常情况,如果是由于这种情况引起的精索静脉曲张的话,要治疗原发病,在临床上继发性的精索静脉曲张发展少见。
主持人:通常精索静脉曲张是什么样的表现呢?
冯照晗:它的症状主要是,有的病人没有任何的症状,是在体检的时候发现,有的病人是因为结婚之后,想生育,但是精液质量比较差,这个时候才发现有精索静脉屈张,这是体检发现的。第二是有的病人感到阴囊部坠胀、不适,有的病人是自己发现,一看别的男性同志阴囊部都很正常,他的阴囊部特别是到下午的时候,很明显地有屈张的东西,这是到医院就诊以后发现的。
主持人:请问,治疗泌尿系统发炎的西药有哪些?
冯照晗:它分为几大类,有氨基氮,像连霉素,像青霉素类,另外还有头孢菌素类,像头孢三庆等等,还有红霉素,氧氟沙星,还有半合成的抗菌素。具体治疗泌尿系感染用什么药,常常是跟你发病原因,发病的情况而应用。但是在治疗上有一个基本原则,一般同一类药不超过两种。
主持人:也就是您说的那么多这类的药品,并不能盲目地去应用,还是要有一定选择性的。
冯照晗:因为所有的药物都有一定的毒性,而且药物之间也有一定的相互作用,一定要根据不同的情况应用不同的药,而且药量不主张太大,适可而止。
主持人:请问前列腺炎有什么症状,对生殖和泌尿系统有什么影响?
冯照晗:最常见的症状是尿频、尿急、排尿不适,阴茎部灼热感、不适感,有的感觉会阴部的坠胀不适,有的人是感觉有后坠的感觉,特别大便时比较明显,对生育的影响,虽然有的人认为前列腺炎,因为它有炎症细胞,有炎症细菌,可能影响生育,但是据有的资料报告,前列腺炎影响生育的很少。前列腺它是一个男性的一个生殖器官,它主要是分泌前列腺液,前列腺液分离出来,一部分可以直接到尿道,一部分它到精囊,它与精子一块儿,在精囊内形成精液,在进行性交的时候,可以直接从这个尿道内出体外。
主持人:他的前列腺液是和他的精子是共同构成精液的。它发炎对生育有什么影响吗?
冯照晗:从体外的实验一些资料来看,如果是在前列腺液里,每毫升细菌数大于10万的话,对精子的活动有影响,如果是低于这个数值常常没有什么影响。因为前列腺对于膀胱的出口处,如果是前列腺发炎的时候,发生肿大的时候,特别是在急性的前列腺炎的情况下,它肿胀比较厉害,直接影响膀胱的出口处,这样就影响排尿困难,它在有炎症的时候,局部的刺激,病人就会有尿频、尿急的感觉。
主持人:霉菌性阴道炎如何治疗和防止复发?
冯照晗:霉菌性阴道炎,最好在妇产科门诊进行用药治疗,要局部用药,我要提醒大家的是,治疗的时候,原则上避免性生活的,如果有性生活的话,最好是处于一个隔离状态,同时要检查男性,你的性伴侣,他是不是也有这方面的疾病,是不是同时合并有尿道的症状,如果是有的话,两个人应该是同时服药,同时治疗,否则的话,这种霉菌性阴道炎是不容易治愈的。
主持人:泌尿系统包括什么器官?如何才能做到提前预防发病?
冯照晗:泌尿系统的器官跟人体内其他的器官一样。提前预防发病与你全身的因素有关系,对待一个人来说,如果是你能够正常地生活和工作,正常地不暴饮暴食,不酗酒,有固定的性伴侣,有这方面卫生的话,就会
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