吉安男科医院

荷美姿

• 吃避孕药导致月经紊乱
• 吃伟哥有依赖性吗
• 预激综合症咨询
• 维生素E有何作用

　一、什么是泌尿系统结石？

　　泌尿系统结石，是指发生于泌尿系统的结石，又称尿石症，是最常见的泌尿外科疾病之一。主要包括肾、输尿管、膀胱和尿道的结石。尿路结石男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。近三十年来，我国上尿路（肾、输尿管）结石发病率显著提高，下尿路（膀胱）结石日趋少见。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。

　　二、泌尿结石的症状有哪些？

　　主要症状是疼痛和血尿，极少数病人可长期无自觉症状，待出现肾积水或感染时才被发现。

　　（一）疼痛：大部分患者出现腰痛或腹部疼痛。较大的结石，在肾盂或肾盏内压迫、摩擦或引起积水，多为患侧腰部钝痛或隐痛，常在活动后加重；较小的结石，在肾盂或输尿管内移动和刺激，引起平滑肌痉挛而出现绞痛，这种绞痛常突然发生，疼痛剧烈，如刀割样，沿患侧输尿管向下腹部、外阴部和大腿内侧放射。有时患者伴有面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐，严重者出现脉弱而快、血压下降等症状。疼痛常阵发性发作，或可因某个动作疼痛突然终止或缓解，遗有腰、腹部隐痛。如输尿管末端结石，尚可引起尿路刺激症状。疼痛以后，有的患者可从尿内排出小的结石，对诊断有重要意义。

　　（二）血尿：由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜，常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿，血尿的严重程度与损伤程度有关。

　　（三）脓尿：肾和输尿管结石并发感染时尿中出现脓细胞，临床可出现高热、腰痛，有的病人被诊断为肾盂肾炎，作尿路X线检查时才发现结石。　　

　　（四）其它：结石梗阻可引起肾积水，检查时能触到肿大的肾脏。肾区轻微外伤后可因体检时发现肿大的肾脏而误诊为肾脏严重创伤。结石同时堵塞两侧上尿路或孤立肾时，常发生肾功能不全，甚至无尿，有的病人可出现胃肠道症状，贫血等等。

　　三、泌尿结石病因有哪些？

　　（一）流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。

　　（二）尿液因素1、形成结石物质排出过多。2、尿酸性减低，ph增高。3、尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4、尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。

　　（三）解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。

　　（四）尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。

　　四、肾积水、肾脏泌尿功能丧失，泌尿结石危害大

　　专家称，泌尿系结石生长是个较漫长的过程。结石一旦生成，对肾脏将会发生继发性损害，主要表现为尿路梗阻，继发感染和上皮病变。

　　（一）造成肾积水。结石很小时不为患者所察觉，也有在正常运动时将结石排出体外。然而，大多数病人随着结石体积的增大，伴有肾区钝痛、血尿等症状；也有的结石进人输尿管造成肾积水或肾绞痛，以至疼痛难忍。

　　（二）导致肾脏泌尿功能基本丧失。在临床病例中，肾积水患者主要是因结石停留于输尿管造成尿路

[1] [2] 下一页