受产生了深远的影响.类固醇类药物也应用于急性鼻窦炎的治疗,但针对其有效性的研究同样非常有限.针对此,英国南安普顿大学的IanG.Williamson博士及其课题组进行了一项双盲,随机,安慰剂对照试验,以确定阿莫西林与布的奈德对于急性上颌窦炎的疗效.240名非复发性鼻窦炎患者入选了该试验,并在2001.11-2005.11的试验期间接受58全科治疗.患者被随机分配入以下4组之一:
1.抗生素与鼻类固醇组(阿莫西林500mg,每日3次,疗程7天;布的奈德,每个鼻孔200μg,,每日1次.疗程10天)
2.抗生素安慰剂与鼻类固醇组;
3.抗生素与鼻类固醇安慰剂组;
4.抗生素安慰剂与类固醇安慰剂组.
研究结果如下:
--29%接受阿莫西林治疗的患者症状持续超过10天;
--36%未接受阿莫西林治疗的患者症状持续超过10天;
--31.4%接受布的奈德治疗的患者症状持续超过10天;
--31.4%未接受布的奈德治疗的患者症状持续超过10天.
最终的研究结果表明,对于伴有急性细菌性鼻窦炎典型特征的患者,目前的常用治疗措施(抗生素与类固醇药物单独或联合应用)对鼻窦炎症状的严重程度,持续时间以及病情的自然过程均无明显影响.类固醇药物对于症状较轻的患者可能有效.
关于中医治疗鼻窦炎的理论:
鼻乃清窍.为清阳之居所.清气之通道.而鼻窦炎则是鼻窦升脓阻塞清窍.当今医者多以消炎.通窍为治.西医则动辄穿刺排脓.输液.虽能取效一时.但一遇感冒.旧病复发.究其原因乃清阳无力上冲.浊阴胶结不降.据此.用升清降浊法.使浊阴下降.涤荡污秽.清阳上达.敷布清新.则疗效巩固长治久安.
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