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荷美姿
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阿文前几天感冒了,后来咳嗽不止。母亲凭着经验,煮姜汤给他喝。说来神奇,一碗姜汤下肚,阿文夜里咳嗽果然少了。可是第二天,他又咳起来了。难道药效不够?于是,阿文妈再煮一大碗姜汤。奇怪,这下不灵了,反而咳得更厉害。阿文没辙了,只好向医生求助。中医师诊断后说,他属于热咳,是不能喝姜汤的。
晚上也有热咳?
咳嗽是一个很普通、很常见的症状,但引起的原因却十指难数。民间就有“听到病人咳,医生眉头皱”的说法。有人认为,晚上咳嗽多,那是寒咳;白天咳嗽多,就是热咳;也有人说,痰稠者属热咳,痰稀者则属寒咳等。
事实上,单纯从咳嗽的时间判断寒咳或热咳,未免过于牵强。中医认为,晚上属阴,寒亦属阴,因此,患者夜卧时咳嗽比较剧烈,而且持续不已,并伴有气促,这是属于寒咳。但是,晚上也有热咳的,如痰饮阻肺、胃肠积滞等所引起的咳嗽。而白天咳嗽的缘由就更多了。所以,古代医家从时间方面总结咳嗽原因时说:“上半日多嗽者,此属胃中有火……午后嗽多者,属阴虚……黄昏嗽者,是火气浮于肺……五更嗽多者,此胃中有食积,至此时火气流于肺……”
因此,阿文妈的判断方法并不科学,也就不能辨证治疗用药。
咳嗽的“内忧外患”
另外,中医认为引起咳嗽的原因分外感、内伤两大类。外感咳嗽是由于四季气候变化导致人体感受致病邪气而引起的。其中,风为各种邪气之首,其他邪气多随风邪侵袭人体。外感咳嗽常以风为先导,夹有寒、热、燥等邪气,故古人有“寒、暑、燥、湿、风、火六气,皆令人咳”的说法。