结核病再度卷土重来 专家警告加强预防治疗

荷美姿

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　　昨天是世界防治结核病日。这种古老的疾病，如今又重新兴风作浪，给人类的健康再次造成威胁。为此，世界卫生组织已经宣布：全球结核病处于紧急状态。而关键是人们自己要重新温习有关结核病的防治知识，筑好防护的堤坝。

　　结核病为何卷土重来？

　　近10年来，在全球范围内出现了结核病重新蔓延的趋势，造成结核病卷土重来的原因是多方面的。

　　经济交通等方面的发展，人口流动不断增加，造成结核菌的广泛传播，特别是高发病地区的人群移向低感染低发病地区，使结核病疫情地区出现结核病回升。

　　艾滋病的迅猛增加，使感染艾滋病病毒的人免疫力明显下降，使结核病发病急剧上升，结核菌和艾滋病病毒双重感染者发生结核病的机会是单纯感染结核菌人的30倍，专家估计，仅2000年由于艾滋病的传播，造成了300万以上新结核病人的发生。据统计有32%艾滋病人是死于结核病。

　　由于结核病人治疗不合理和对结核病人的治疗缺乏管理，有的病人不能坚持规律治疗。如果结核菌对目前所用的抗结核药物产生了耐药性，使结核病又回升到从前的“不治之症”，使结核病人大量增加。近些年来对结核病防治工作的忽视，社会关注减少，群众对结核病缺乏防治知识，警惕性下降，有病不能早发现、早诊断和早治疗。鉴于全球结核病出现的严峻形势，世界卫生组织最近宣布全球结核病处于紧急状态。我国结核病疫情比较严重，但政府对结核病控制工作十分重视，制定了规划，加大了投入，遏制结核病的蔓延。

　　结核病如何感染、发病和传染？

　　结核病的传染源主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等，把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。

　　结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭内父母或祖父母等长辈有结核病，儿童较易受到结核菌的感染。健康人受到结核菌感染后，不一定发生结核病，是否发生结核病，主要受到两种因素的影响，即受到感染结核菌毒力的大小和身体抵抗力高低的影响，结核菌毒力强而身体抵抗力又低则容易发生结核病。

　　人体初次受到结核菌感染后，通常绝大多数人没有任何症状，也不发生结核病。但当少数感染结核菌的人出现抵抗力降低，可在一生中任何时候发生结核病。发生结核病的概率大约10%左右。

　　预防或减少发生结核病的措施首先就是不要受结核菌的感染，不受结核菌感染就不会发生结核病。因此，推迟受结核菌的感染年龄甚为重要。怎样知道受到结核菌感染呢？主要应用结核菌素纯蛋白生物（PPD）进行皮肤试验，依据皮肤反映结果来判断。

　　卡介苗无须复种

　　卡介苗是一种用来预防儿童结核病的活的减毒的结核菌菌苗。接种的主要对象是新生儿，一般新生儿出生后立即接种。

　　接种卡介苗后可预防儿童结核病，特别是能防止那些严重类型的结核病，如结核性脑膜炎和血性播散型结核病，如果您的孩子出生时没能及时接种，在1岁以内一定要到当地的结核病防治机构的卡介苗门诊去补种，补种前要先做结核菌素（PPD）试验，阴性者方可补种，若阳性说明机体已受到了结核菌的感染，就不要补种了。

　　卡介

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