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结核病防治社会评价结果公布 三成病人延迟就诊 |
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4年全国新涂阳肺结核病人平均发现率为64.1%，超过了60%的年度目标；2003年登记的新涂阳肺结核病人的全国平均治愈率为91.6%，治疗成功率为94.3%，超出了世界卫生组织提出的85%治愈率的目标。二、我国结核病防治工作面临的困难和挑战尽管目前我国的结核病控制工作取得了较大的进展，但是要顺利实现世界卫生组织提出的2005年阶段目标，还存在许多困难和问题。（一）部分地区政府的承诺落实不够，防治经费不到位。现代结核病控制策略的一个重要要素是各级政府对结核病控制工作的承诺，而防治经费的落实是结核病防治工作的保障，是政府承诺的具体体现。目前，一些省、市（地）和县级政府部门领导对结核病流行的严重性、危害性认识不够，对结核病防治任务的艰巨性、长期性估计不足，在思想上没有引起足够的重视，在争取项目时，积极承诺并保证配套经费及人员的落实，但在项目实施时，结核病防治经费却不能足额到位，中央财政转移支付的结核病控制经费不能及时有效地使用，严重影响了《规划》的有效实施。全国各级开展结核病防治基本活动的经费仍存在缺口。（二）结核病防治人力资源不足，难以保证实际工作需求。由于结核病控制工作任务繁重、工作量大，基层人员待遇难以落实，各级结核病防治人员的数量和有经验人员的比例远远不能适应目前实际工作的需要。从国家到县级，各级专业人员无论质量还是数量，均不能满足快速DOTS扩展、增加病人发现和提高DOTS质量的需要；缺乏经过专业训练、具有丰富实践经验的结核病防治专业人员，而且人员流失现象严重。（三）扩展DOTS策略的同时，关注DOTS执行质量的提高。目前由于DOTS扩展的速度较快，加之经费到位不足、人力资源能力薄弱等因素，在不同地区、不同领域、不同程度地出现了执行质量的问题，具体体现在如培训、督导、综合医院与结防机构合作、监测统计、实验室、健康促进等领域。因此，在如期实现2005年全球结核病控制目标的同时，保证执行高质量的结核病防治规划就成为摆在我们面前、需要予以关注的问题，也是实现千年发展目标进程中的关键问题。（四）结核病健康促进工作急需加强。大力开展健康教育，普及结核病防治知识，是预防和控制结核病的一个重要环节。但我国结核病健康促进工作起步晚、起点低，往往注重的是一年一度的防治结核病日活动，而忽视了经常性宣传教育。目前仍存在公众缺乏对结核的知晓和不了解国家相关免费政策的问题，健康促进工作的开展仍不能满足结核病控制的需求。（五）需要关注结核菌耐药性和结核病与艾滋病的双重感染问题。2000年流行病学抽样调查结果表明，结核菌耐药率为27.8%，耐多药率为10.7%；而且，可能出现的结核病与艾滋病的双重感染流行，将加重我国结核病疫情，增加结核病工作的难度。三、2005年的重点工作中国实现结核病控制目标的情况将直接影响全球目标的实现。我们必须实事求是地正视现实和挑战，必须尽快采取更加有力的措施，落实各项结核病控制措施，切实加强组织领导，健全工作机制，增加政府投入，扩大现代结核病控制策略覆盖面，提高发现率，减少耐药病例，动员社会力量，普及预防知识，积极开展密集人群和流动人口的结核病控制治疗工作，2005年年底之前，全国以省为单位评价：DOTS覆盖率达到100％，新涂阳病人发现率达到70％，治愈率在85％以上。（一）加强领导，全方位地落实各项结核病控制措施。要认真贯彻落实全国结核病防治工作电视电话会议精神，加强领导，认真履行各部门的职责。以《规划》为指导，落实政府承诺，提供结核病防治工作经费，并列入财政年度预算，全方位地落实各项结核病控制措施，逐步建立结核病防治工作的可持续发展机制。国家将组织高层的结核病规划的督察工作；2005年将组织《全国结核病防治规划（2001-2010年）》的中期评估；并将根据评估结果制定2006-2010年结核病防治实施计划。各省要将2005年带有预算的工作计划下发到各规划执行单位，省、地、县级要详细了解做哪些工作，目标是多少，每项工作的经费来源额度，还有多少缺口，如何解决。加强结核病控制工作的能力建设，通过加大中央级结核病防治工作管理和技术指导的力度，特别要对工作滞后的地区进行重点督导；根据工作需要增加专业技术人员数量，稳定队伍，进一步强化分级培训，尤其是对城市社区的医生和乡村医生的培训，提高各级人员控制结核病的工作能力；加强结防机构建设，改善工作条件。按照国家结核病防治规划实施指南的要求配齐人员。中央将加强对重点地区的支持和指导工作。将重点地区分为两类，一是疾病负担较重的地区，二是实施规划质量较差的地区。对疾病负担较重的省份要加大经费的投入和技术支持的力度，对实施规划质量较差的地区要加强技术的支持。中央将组织人力对重点地区进行较长期的现场指导，协助当地开展工作。（二）切实落实发现病人 上一页 [1] [2] [3] [4] [5] 下一页
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