列的具体措施,就像您刚才说的,我们想了很多办法,其中给乡村医生,给报病奖,这是其中之一。因为乡村医生和患者农民成天生活在一起,他知道谁咳嗽了,谁没咳嗽,患者农民经常到他那儿去看病,所以他比较清楚,这样给他一定的奖励,让他报病,只要他发现了这个病人,那就是说这点奖励可以说起了非常好的效果。 主持人:兑现,发现一个给多少钱?
王陇德:报病一例给十块钱。
主持人:给十块钱。乐了的一定是觉得十块钱不算钱,但是您要是去趟贵州或者去趟我们比如说内蒙穷一点的地方,或者其它一些地方,十块钱真的是钱,所以还真不能乐,你看你伸舌头了我就觉得挺好。
主持人:我们看到今年结核病日的主题,因为3月24号是结核病日,坚持不懈,怎么理解这坚持不懈这四个字呢?
王陇德:应该说这个含义非常广泛,因为去年年底我们已经达到世界卫生组织规定的阶段性目标,有很多人就认为,我发现率已经有,我们现在是78.7%,世界卫生组织要求是70%,我们发现率这么高了,这么多病人都发现了,这就完全可能大松一口气,政府实际上完全不是这么一码事,应该说仅仅一个年度或者甚至几个年度的高发现率并不能达到遏制结核病疫情的目标,为什么?就是我刚才说这个,一个它传染性非常强,它很容易传染,借助灰尘就可以传染。另外一个就是说它的发现不是很及时的,往往这个结核病感染了以后,它一般都是几个月以后才体现严重的症状,你才能发现它,但是这个时候他已经传染了好几个人,一年要传十到十五个人,所以仅仅一年的高发现率根本不可能遏制结核病流行。
主持人:我们也得问问现在在基层工作,他们面临的难题,解决了他们也能更好地坚持不懈,先问小邱,比如在你的工作当中,你现在觉得比较现实的难题是什么,希望解决的问题是什么?
邱翠丽:有一个就是外地病人我来监化他的时候,他牵扯到一个过年过节回家探亲,还有一个工作性质要出差,这种形式我不知道在DOTS的督导下,没法面视的情况下怎么去完成他的服药。
主持人:我觉得部长肯定思考这个问题了,现在用农业专家陈锡文说的话说,九亿多农民,奔两亿现在在流动的过程当中,这是个大的课题。
王陇德:流动人口管理是个非常困难的问题,尤其现在目前在行政管理这个系统还没有建立起很好的完善的一个管理系统,所以首先你发现他比较困难,另外一个就是刚才这位大夫说的,他可能在服药的过程里走了。现在我们是在这么样设想的,就是说属地化管理,不管你流到哪里,只要在这个地区,你要去做了检查,如果是个结核病人,那么就是有当地的疾病控制部门来管他。
主持人:盯死。
王陇德:盯死,同时我们现在不是已经建档了吗,如果这个病人要离开了你这个地方,他要去哪儿,比方他要回原籍,由现在主管的疾控部门立即转到他原籍的疾控部门。
主持人:交接班。
王陇德:交接班,告诉他什么时候开始治疗的,治疗情况怎么样,需要怎么戒。
主持人:这个时候建的网络就起作用了。
王陇德:就起作用了。
主持人:但是这个理论上来说都非常棒,而且我们网络也在建成,但是真正是执行者落不落地,是不是每一例都是这么面对的可是个大课题。
王陇德:对。
主持人:所以这个是靠宣传还是靠一些发现中出现问题会有处理呢?
王陇德:都有,宣传也是非常重要的,我们现在在知晓率方面还有问题,如果说知晓率够了,患者主动来配合,这是卫生工作做好的一个很先决的一个条件。
主持人:没后顾之忧。
王陇德:对了,另外就是国家的政策患者一定要清楚,他知道是免费治疗,好多病人不知道,说我自己没钱,我就不去看了。所以在这个过程里,对于流动患者应该怎么去控制,这个政策也应该交给群众,他知道我要走了,我也主动跟他打个招呼。
主持人:小邱可能知道你明天火车就到山东了,可能一个电话就过去了。得问一下靳大夫,现在在县级医院的时候,面对防控的时候你遇到的难题是什么?
靳鸿渐:现在主要难题我觉得发现工作仍然是一个难题,我觉得这里边必须得解决三个方面的问题。一个就是领导重视程度的问题,领导承诺,政府承诺,财政支持,有些在中央省级这方面解决比较好,但是具体到一部分县里,经费老是不能到位,当然我们那儿是到位了,但是我所了解到部分县,有些只能到位一半或者60%左右,这个没有经费支持的话,特别是基层工作比较难,特别是有些专业人员他们的工资都没有保证,工资没有保证,对这项工作好像就没有兴趣了。第二个需要解决的宣传问题,宣传健康教育,这个是必须的,按照国务院要求,2010年得达到全民知晓
上一页 [1] [2] [3] [4] [5] [6] [7] 下一页