结核病防治知识问答

荷美姿

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一、结核病流行现状

1、我国结核病流行特征是什么？

据2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示，我国结核病流行特征为：（1）结核病患病率下降缓慢：1990年全国肺结核病标化患病率是523/10万，标化涂阳肺结核患病率是134/10万，与2000年肺结核病标化患病率300/10万和标化涂阳肺结核患病率97/10万比较，十年间年递降率分别为5.4%和3.2%。（2）农村结核病疫情高于城市：2000年农村活动性肺结核患病率和涂阳患病率分别是393/10万和130/10万，分别是城市患病率211/10万和涂阳患病率78/10万的1.86倍和1.7倍。（3）非项目地区高于项目地区：自1992年到2001年，全国在湖南、湖北、河北、广东、海南、辽宁、山东、黑龙江、新疆、四川、重庆、宁夏、甘肃等13个（市）实施了世界银行贷款结核病控制项目，全面推行世界卫生组织推行的现代结核病控制策略（简称DOTS策略）。2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示，除北京、上海、天津外，在13个DOTS策略实施的地区，肺结核患病率、涂阳患病率和菌阳患病率分别是328/10万、110/10万和150/10万，非项目地区分别是423/10万、141/10万和177/10万。

2、我国结核病疫情现状如何？

据2000年全国结核病流行病学抽样调查结果显示，我国结核病疫情现状为：（1）结核病感染率高：目前全年龄组结核菌感染率为44.5%，全国约5.5亿人受到了结核菌感染，结核菌感染率高于全球人口感染率为1/3的水平。（2）结核病患病率高：全国活动性肺结核患病率为367/10万，涂阳肺结核患病率为122/10万，菌阳肺结核患病率为160/10万；估算全国现有活动性肺结核病人数450万，其中涂阳肺结核病人150万，菌阳肺结核病人200万。（3）结核病耐药率高：肺结核病人结核菌初始耐药率为18.6/10万,继发耐药率为46.5/10万。按照全国菌阳肺结核病人200万计算，全国有耐药病人55.5万。（4）结核病死亡率高：全国结核病死亡专率为9.8/10万,每年因结核病死亡13万人，为各种其他传染病和寄生虫病死亡总和的2倍。

3、全球结核病疫情现状如何？

据世界卫生组织报道，目前全球有近1/3的人已感染结核杆菌，也就是20亿人口感染了结核菌。全球有活动性肺结核病人约2000万，每年新发结核病人约800-1000万，每年约有300万人死于结核病。结核病已成为全世界成人因传染病而死亡的主要疾病之一。我国是全球22个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数居世界第二位。

4、结核病的流行历史的三个时期指什么？

2、结核病的流行历史的三个时期指什么？国内外许多学者针对结核病的流行演变将结核病的流行历史分为三个时期：1882年结核菌被发现以前。这一时期，人们对结核病没有一个科学的认识，结核病流行十分猖獗，结核病死亡率高，当时人们称之为“白色瘟疫”；1882年～1945年，即郭霍氏发现结核杆菌到链霉素等抗结核药物没有广泛应用之前，这一时期，明确了传染源和传播途径，在肺结核的诊断、早期发现、预防、治疗、消毒、隔离及卫生宣教等方面有了新的进展；从

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