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八月十一日 月经不调与不孕症 |
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李潭：这个应该没有什么问题，月经周期的改变，年龄越大，月经周期越短，还有的年龄越大，周期越长，我想只要相对的有规律，比如说近半年，或者是近几个月，月经基本是这样，我想就是正常的，也不影响生育，如果你到了生育的年龄，特别是月经不调的这些女孩，最好还是要生育。
主持人：GuestHRWyLF：李老师您好，我28岁有盆腔炎还有积液，平时下身感觉干干的，没有排卵，结婚3年一直没怀孕，月经很少
李潭：这首先是不孕症的患者，28岁了，结婚三年还没有怀孕，首先是原发不孕三年，从你的这几句话中可以看出来有几个问题，一个问题是你有盆腔积液，凡是有盆腔积液的女性，首先我觉得你应该先确诊积液是哪来的，是炎症造成的，还是其他原因产生的，盆腔积液有很多的原因，凡是有盆腔积液的女性，她的盆腔环境和输卵管条件都不会太好，这样肯定会影响她的生育，所以不知道你做过有关输卵管的检查没有，出来的结论是什么样的，你应该自己心理有数，再有一个，你说平时下身感觉干干的，没有排卵，而且月经量很少，那这个就是一个内分泌的问题了，那就说明你的内分泌水平不好，你的雌孕激素的比例不合适，所以排卵功能不好，像月经量少，反映什么问题呢，就是内膜很薄，子宫内膜薄，再加上排卵不好，也不容易怀孕，实际你是综合性的问题了，现在对于你来讲，应该有一个明确的诊断，应该知道自己是什么原因造成的不孕，能不能治，怎么才能够对症治疗，这是你应该先知道的事。
主持人：Guestlxk1RR：李医生，我想咨询一下，以前怀过孕，会产生抗精子抗体吗？
李潭：精子抗体的产生原因，没有说男性女性，有可能是女性，因为说怀孕过，女性的抗精子抗体产生的原因，实际上抗体的产生就是先有抗原，和血液接触之后才有可能产生抗体，女性的抗精子抗体产生原因有几个渠道，一个渠道是在月经没有完全干净的时候同房，这个就有可能产生抗体。第二就是假如说有炎症，有一些宫颈炎，或者是子宫有一些炎症，那么同房的时候，容易出血。一旦产生了抗精子抗体有可能会影响怀孕，因为有了抗精子抗体之后，会抵制精卵的结合，这种会造成不孕。
主持人：Guestixdxye：李老师，我26岁，闭经两个月了，今天B超提示是多囊卵巢，如果我现在想要小孩，还要做哪些检查呢?
李潭：从你的文字上看，你说现在想要小孩，那你现在就可以不用避孕了，你现在还什么检查都不用做，因为闭经刚两个月，不用着急，一般情况下在闭经半年之内都不用任何的药物，会自然的调整的，我建议26岁不用着急，再一个以前可能都采取了避孕措施，现在就不用了，不来月经也别着急，不避孕半年之后，既没有怀孕，也不来月经，那时真是不孕症了，如果要是不孕症，我们再从不孕症方面做一些相关的检查。
主持人：Guest3oJOpX：我月经从刚来时就没规律过，很多医生说结婚后就会好，可现在结婚了没更好反而更差了，用药就来，不用药就不来了，我25岁，结婚二年未孕，怎么办。
李潭：赶快从不孕症方面做调查，不孕的原因里，肯定不止是月经不调的问题，肯定还有别的问题，所以不孕症的检查一个是相关的检查，还有是准确的检查，不孕症的治疗，最关键是确诊，到底是什么原因造成的，这些原因里还要分出来主次，我们原则是什么呢，是西医确诊，可以中西医结合治疗，哪些人可以用中医，哪些人可以用西医，哪些人必须中西医结合，这个是应该很有经验的医生才能做的。
主持人：Guest3oJOpX：我从刚发育时就发现身上的毛色很重，是怎么回来，它和月经不调有关系吗
李潭：像你这种女孩，属于雄激素比较高，雌激素低的，跟生育是有一定的关系，如果真是影响到生育了，那就可能有一定的影响，所以应该认真的检查一下。
主持人：GuestFSZSjH：我的月经周期很准，28天，5天左右，是不是就是有排卵?需要做性激素方面的检查吗？我很想生孩子，但现在一年过去了，也没动静
李潭：像你这种，我们的行话应该叫不明原因的原发性不孕，肯定是有原因，月经正常，有可能你出的问题不是在这方面的问题，不孕的原因实际上是有几个方面，一个是跟生殖内分泌有关，一个是跟生殖免疫有关，还有跟器质有关，还有跟功能有关，不孕症的检查应该从这几方面确诊，你的内分泌方面可能好一些，其他方面有没有问题呢，还不知道。所以必须做检查才能知道。
主持人：Guestqjdjga：我以前月经比较正常的，可是自从这两个月想要孩子未避孕以来，就不准了，到医院做B超子宫正常，请问是什么原因呢?
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