对有不良业绩的医务人员根据情节轻重分别给予处方权监护、处方权限制、处方权停止、吊销执业资格的处理。就象这类制度，卫生厅先后出台了22项。但是，有些制度落实得并不理想，为了加大这22项制度的落实力度，卫生厅又出台了《医疗机构不良业绩记录制度》，规定每季度检查一次，对管理不善的医院记录不良业绩，不良业绩达到100分的，院长视为不称职，给有干部管理权限的部门通报处理。制度有了，但执行仍不理想，原因是卫生厅的处长与院长朝夕相处、工作关联度强，对医院记录不良业绩下不了手。卫生厅又研究了一个新的办法，把检查医院和记录不良业绩的任务交给卫生监督所，这个所是执法单位，检查非常认真不讲情面，效果特别好，第一次检查就给一个管理较差的医院记录了24分不良业绩，并报卫生厅在网上进行了通报。现在各医院对卫生厅的决策部署落实得不折不扣。我们下发通知给各级卫生监督所赋予了检查同级医疗机构的职能，使卫生监督所成为同级卫生行政部门管理医院的强力助手。卫生部医院监管理在全国推广了甘肃的这一做法。
这些制度的落实使不合理用药的医生得到处罚。2009年以来，全省因不合理用药实施处方权监护1486人次，较2008年的1193人次增长24.56%；实施处方权限制51人次，较2008年的48人次增长6.25%；处理不合理用药的医务人员1057人。其中甘肃省人民医院对不合理使用抗菌素的医生，药费除由个人全额承担外，再对负有管理责任的科主任加罚20%；对不合理使用抗菌素的24名医生给予了累计扣发奖金5.72万元的处罚，其中有3名医师暂停处方权、待岗3个月。甘肃省肿瘤医院对每月不合理用药名列前3位的医师及上级医师、科主任给予大会通报、诫勉谈话或处罚；先后对10名医生大会通报、对28名医生诫勉谈话、对5名医生暂停处方权，其中对一名屡教不改的副主任医师给予5000元罚款、高职低聘(聘为中级职称)、暂停处方权和长期待岗的处罚。甘肃省酒泉市卫生局对不合理用药的5名医务人员给予行政警告处分，当年不晋升职称、不评优树模，并给予不良业绩记录，同时对2名主任医师降低职称，聘为副主任医师使用。
经过多措施对医生滥用抗菌素的有效整治，与2008年相比，2009年全省24家三级医院医保患者自费药品比例下降了4.5%，住院患者平均使用抗菌素占西药费用的比例下降了11.3%，大型医用设备中CT检查整体阳性率提高了7.1%，廉价的抗菌素中青霉素使用比例增长了7.5%，患者平均住院日下降了1.6%。甘肃省肿瘤医院使用抗菌素第一名的医师，由2008年的每月5.7万元下降至2010年8月份的0.73万元；辅助用药的第一名由2008年的每月5.3万元降至2010年6月份的2.1万元；廉价的青霉素用量由2008年的1万支增加到2009年的9万支；医院药品收入比例由2008年的51%降至2010年5月份的44%。住院人数2009年比2008年增长30%，但抗生素费用明显下降，抗生素使用金额由2008年541万元，降至2009年454万元。甘肃省人民医院2009年抗菌药物用药金额占总用药金额百分比为25.26%，较2008年下降了2.76个百分点；2009年门诊患者人均使用抗菌药物金额为17.81元/人次，较2008年降低5.09元/人次；2009年住院患者人均使用抗菌药物金额为 997.69元/人次，较2008年减少84.26元/人次；2009年保医患者平均医疗费用8995.38元，较2008年下降576.73元；2009医保患者自费比例为24.42%，较2008年下降0.58%；青霉素用药金额占抗菌药物金额百分比呈逐渐上升趋势。甘肃省第二人民医院药品收入比例由2008年的60.8%降至2010年上半年的42.1%，2010年上半年抗菌药物使用率较上年同期下降了4.88%，抗菌药物占西药费用的比例比上年同期下降了5.79%，青霉素使用总费用比上年同期上升了5.7%；围手术期抗菌素使用时间由2008年的平均7至10天降至3至5天。
市县乡三级医院的抗菌素使用量也有明显下降。统计表明，白银市两家市级综合医院抗菌素使用比例由2009年12月的26.22%下降到2010年6月的19.86%。庆阳市人民医院胆囊手术费由原来的7000元下降到3500元，接生手术费由原来的3500元下降到1500元。庆阳市人民医院胆囊手术费由原来的7000元下降到3500元，接生手术费由原来的3500元下降到1500元。庆阳市市县级医疗机构药品收入占业务收入的比例由原来的55%下降到44%，抗菌素使用总费用下降约20%，青霉素占抗菌素的比例由原来的不到10%上升到20%以上；乡镇卫生院的抗菌素使用总金额下降了约10%，青霉素使用比例由原来的20%上升到40%。临夏州在13家二级以上综合医
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