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刘维忠 关于欠发达地区医改的中医之路

48小时后开始长肉芽了。15天后肉芽把骨头包住了,只是没有皮肤,从大腿上取皮做了移植,3个多月后病人痊愈出院,脚活动功能正常。甘南藏族自治州是我们甘肃省条件最差的一个地区,甲型流感流行的时候,甘南州医院2个甲流病人昏迷,气管切开了,院长给我打电话说病人活不成了,我说绝对不能死,不管你怎么治,人不能死。他说那没办法,我说你把中药给患者吃上,他说西药都没有办法,还灌中药哩。我说,用上中药,人死了我不找你麻烦,不用中药,人死了我要找你麻烦。最后他们就通过胃管把中药灌上,2人全救活了,那么落后的地方把人救活了,没有中医行吗?酒泉甲流死了1个人,当地卫生局长很厉害,把负责的大夫叫来骂了一顿,问为什么不给病人吃中药。然后全市做了个规定,所有的甲流病人喝中药预防和治疗甲流,喝了中药的,如果患者死了,大夫不给处分。没喝中药的,如果患者死了,要给大夫处分,院长也要给处分,后来1个都没有死,中药效果应该说非常好。我们教育厅、卫生厅联合发了通知,所有学校只要有甲流发烧的,全部喝中药,临夏州中医院一家就卖出了6万付中药。全省有300万人预防性地喝了中药,疫情很快就控制下来了。张掖医专校长给我讲,学校有5000多学生,甲流的时候每天有几十个学生发烧,接到教育厅和卫生厅的通知后,给每个学生预防性地服用了4付中药,之后一个发烧的都没有了。2010年我们做了个决定,所有的综合医院重症监护室,都必须配中医,中医和西医同时开展抢救,目标就是把抢救的成活率提高5个百分点。县以上医院所有西医临床科室都要配中医大夫。玉树地震的时候,转送到甘肃340多个病人,当时大部分放在中医院和中医学院附属医院,开始很多人不理解,说甘肃胡整哩,给骨折的病人喝中医汤能好吗?好多人给我打电话,“你现在开始胡整了”,我说,怎么胡整,还有中医正骨哩。有5个先兆流产,胎动都开始了,都是中医给保住的。其中,省中医学院附属医院住的一个妇女大腿骨折了,她是个孕妇,医生说做手术必须先流产。这个妇女已经流产过2次,她说我这个腿不要了,我得要这个小孩,哭得很厉害。我们请宋贵杰老先生给正骨,做了夹板固定,把腿治好了,小孩也保住了。我们安排340个病人都吃了猪蹄子,喝了黄芪水,伤恢复得非常快,青海省政协副主席陈资全来慰问伤员的时候,他说甘肃创造了一个中医灾难医学,创造了中西医结合的一个奇迹。第六个考虑,中西医结合对医院有好处。兰州大学第二医院有个张有成教授给我讲,他过去做脾脏摘除手术,摘除完每个病人发烧2个月到3个月,一个都不例外,医院也收不来钱,效益低,后来他术前术后吃中药、针灸,术后3到4天全部出院了,科里的效益一下子提高了。病床周转率一快,医院的效益就提高了,病人的住院费也就下来了。所以医院如果发展中医,效益也就起来了,病人负担也小了。第七个考虑,发展中医是治理过度医疗,控制抗菌素、激素滥用,防止超级细菌产生的重要方法。现在抗菌素、激素滥用,特别是对孩子的滥用,会导致糖尿病、肝硬化、肾衰竭等慢性病的大量发生。第八个考虑,发展中医是中国人民的战略选择。中国人口能占世界人口的1/5,主要原因是历史上几次大的瘟疫欧洲等地每次死亡几千万人,中国死亡很少,中医立了大功。甲流美国死亡12000人,中国死亡不到800人。解放初,毛主席用微薄的财政收入解决了占世界五分之一人口的基本医疗问题,中医功不可没。美国等西方国家以各种理由阻止中药进入本国市场,就是为了保护本国企业利益。中国大量进口外国西医药产品,把医生变成了外国企业的劳工。派特CT做一次1万元,大部分交给了美国。大型设备检查和放置心脏支架如果不严格控制适应症,他就会像老虎机一样把医保资金吃进去,其中大部分资金会以耗材的名义被外国企业拿走,老百姓还有什么呢?只有检查和心脏支架术后留下的后遗症,包括放射性肾炎和血管的反复堵塞。第九个考虑,这几年部分群众有病已经想不起中医了,只知道输液。我2011年初回老家下乡,80多岁的姨姨患严重肺心病,头和全身都水肿了,呼吸极度困难,家里人对我说,姨姨快不行了,等几天把她老人家的后事办了再走吧,我问是怎么治疗的?回答是每天输液越输越肿,我问吃中药了吗?回答说没有,我问为什么不吃中药?回答说这些年人们有病就想起输液,没有想到吃中药。我从市中医院请了个中医治疗,一周后打电话说水肿消了,病情明显好转。第十个考虑,中医价格低。舟曲泥石流时,治疗抑郁症、皮肤湿疹、感冒、腹泻的中药,每人份平均0.2元,每人总共治疗费不到1元钱。

  二、我们采取十几项保护扶持中医药发展的措施

  第一,省财政补助工资招收医学大学生到乡镇卫生院工作。2008年开始,省委、省政府每年招5000个大学生到乡卫生院工作,三分之一是中医,已经连续招了3年了。省委书记陆浩同志和两任省长徐守盛、刘伟平同志看得远,决定再招3年,一共招5年,5

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