盘点8种新生儿常见疾病

　　还有一项观察可帮助父母识别。新生儿患肺炎时会出现胸凹陷，即吸气时胸壁明显下陷，并且是病情严重的表现。为了准确起见，以上现象要在安静状态下观察。

　　同时注意观察孩子有无烦躁不安、精神不好、吃奶差、呛奶并奶汁从鼻中流出、嘴吐泡沫等表现。

　　新生儿病理性黄疸

　　新生儿一般在出生2-3天后，皮肤都会不同程度的变黄。先是面部变黄，随之巩膜、皮肤逐渐变黄，但精神、吃奶和睡眠都没明显变化，只是尿色稍黄，这是生理现象。足月儿的黄疸现象，大约持续4-6天，7-10天逐渐消退；早产儿大多在生后3-5天出现黄疸，6-8天达到高峰，而且黄疸消退的时间也较晚，可能在2-3周后才能消退干净。

　　在新生儿黄疸中，有少数孩子属于病理表现，如一出生就出现了黄疸，或在出生后24小时内出现明显黄疸；皮肤黄疸程度较重，除了面部、躯干、四肢外，手掌和脚掌也变黄；皮肤黄疸的时间长，足月儿超过2周以上或更长的时间，早产儿超过3周；皮肤黄疸时轻时重，不是越来越轻；黄疸消退后重新又出现等。一旦出现以上情况，父母要及早注意，并及早带孩子就医。

　　病理性黄疸往往在皮肤发黄的同时，还伴有不愿吃奶、吸吮力弱、精神不佳、呕吐腹泻、发烧或体温低、大便颜色发白等表现。这些表现是由于新生儿溶血病、败血症、肝炎、胆道畸形、内脏出血等疾病所引起。

　　生理性黄疸一般不需治疗，几天后黄疸就会自然消退。不过，有些喂母乳的孩子黄疸会持续时间较长，甚至可达数月，这种情况被称为母乳性黄疸。这样的孩子无任何疾病的表现，吃奶、精神状态都正常，去医院就诊也检查不出异常，包括做化验。不过，母乳性黄疸一般影响不大，无须停喂母乳。黄疸严重时只要暂停母乳 3-4天，黄疸就会明显减轻或逐渐消失。停喂母乳期间可改喂配方奶，在医生指导下采用药物和蓝光治疗。

　　一旦怀疑孩子是病理性黄疸，就应及早去医院进行详细检查，确定后及时治疗，避免病情进一步发展，引起核黄疸。核黄疸不仅有引起智力发育障碍的可能，甚至会导致死亡，是新生儿的黄疸最严重的后果。

　　新生儿溶血病

　　新生儿溶血病是指母亲与胎儿血型不合引起新生儿免疫性溶血。有很多原因可以引起新生儿溶血。目前人类已发现的20个血型系统，发生新生儿溶血病的以ABO系统最多，次为RH系统。

　　在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。

　　ABO血型系统共有“A”、“B”、“AB”和“O”型四种，ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是“O”型，胎儿是“A”型或“B”型者。RH血型系统中有抗原5种(C，c；D；E，e；)，有D抗原者称RH阳性，无D抗原者为RH阴性，RH血型不合溶血病主要见于母亲是RH阴性，胎儿为RH阳性者。有些母亲虽然为RH阳性，但缺乏E抗原，亦会发生RH溶血病。

　　我国汉族RH阳性者占绝大多数(98～99%)，阴性者不多，故RH血型不合的新生儿溶血病较其他民族少见。

　　新生儿化脓性脑膜炎

　　新生儿化脓性脑膜炎是新生儿期严重感染之一，和败血症关系很密切。本病死亡率高，后遗症多。不论产前、产时或产后感染都可引起化脓性脑膜炎，比如母亲患败血症、羊膜早破、胎粪吸入、难产、出生后皮肤破损、脐部感染等。

　　新生儿得脑膜炎最早改变是在精神异常，如阵阵尖哭，易惊、易激动，精神萎，随后不哭，最后昏迷。早产儿则不哭、嗜睡、面色灰白、两眼凝视。如果发现迟，即使幸存也会合并脑积水、硬膜下积液、耳聋、皮质盲及智能低下。

　　早期常出现哭声改变、尖叫、易激惹、易惊，随即哭声变弱，甚至不哭，继而转为嗜睡、吐奶(为喷射性呕吐)、后背发直，两眼凝视或斜视，全身伴有抽搐等症状。如果囟门，感觉饱满、张力增高，就要考虑做腰椎穿刺，进行脑水检查。病死率在5O%左右，可并发脑积水、硬膜下积液、肢体瘫痪、智力障碍等症。

　　新生儿结膜炎

　　新生儿的免疫功能还未成熟，对病菌的抵抗力较弱；加上泪腺尚未发育完善，眼泪较少，不容易将侵入眼睛里的病菌冲洗掉。这样，就容易使病菌在眼部生长繁殖，引发结膜炎。

　　金黄色葡萄球菌、流感杆菌、淋球菌、肺炎球菌、大肠杆菌和沙眼衣原体等，是引起新生儿结膜炎的主要病菌。在出生时胎

上一页  [1] [2] [3] 下一页