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如何科学治疗丙肝

解放军第302医院专家陈国凤谈丙肝防治。 解放军第302医院专家陈国凤谈丙肝防治。

  网友:我今年40岁,丙肝早期的肝硬化,多次反复治疗,出现各种原因,只在打干扰素,用了好几个品牌,量还是很小,现在有的是因特芬100万,已经用了2年,没有其他的办法,想一直用下去,想保持病毒量阴性,等将来有更好的治疗措施,我想请问陈主任,这样下去是不是有危险呢?

  陈国凤:危险倒不是有什么危险,长期打干扰素还是有影响,我们在发烧感冒的时候,也会导致体内的干扰素的含量增多。除了有抑制病毒的作用以外,还有免疫调节作用,所以我觉得长期用干扰素的病人要特别注意,做甲状腺功能的检测,自身抗体的检测,如果有异常还是要高度重视,需要停药和调整,还是得在医生指导下进行,长期这么用下去不太可取。

  主持人:还是要进行相应的检查,遵从医嘱。

  网友:我今年22岁,去年6月因发烧18天,后检查为丙肝,自己不知道怎么感染上的?现已用干扰素加口服利巴韦林48周,定量检查为正常值(小于1000),医生建议继续治疗3个月,如何自己知道是否已经治愈呢?哪里的医院定量检查小于10,脸上长痘是药物的副作用吗?

  陈国凤:没有说多长时间这个病毒转阴的?到了48周现在是阴性了。一般12周之内病毒转阴就是早期病毒学应答,到48周就可以考虑停药了,疗程的标准就是这样的。如果在12周检测,有些病人的病毒比治疗的时候是明显的下降了,如果说下降了2个值,原来是10个7次方,现在变成了10的5次方,但是没有转阴,我们叫部分的应答,到6个月或者是24周再进行检测,如果病毒是阴性,12周—24周某一个点进行检测是阴性了,最好还是要延长一下疗程,延长到72周。从我们研究的治疗表明,72周疗程会优于48周疗程,对延迟治疗的病人。

  对于这个病人来说,可以回顾一下治疗的过程,看看是48周还是72周。再一个说的长痘。

  主持人:是副作用吗?

  陈国凤:不是。因为打这些药可能有皮疹或者是过敏,跟长痘不是一回事。

  网友:我15岁的时候动过两次大型手术,多次打过白蛋白,06年怀孕的时候检查出来丙肝,含病毒,肝功能正常,在07年进行了一年的抗干扰素加利马韦林的治疗。之后每年复查的时候,RNA均显示小于10的3次方,IGG为弱阳性,IGM为阴性。今年用进口的测试济(那种可以显示病毒量到15的那种)其结果为:“未检测到病毒”。请问我这种情况是不是就叫做完全治愈?还会有传染性吗?

  陈国凤:应该考虑她是完全治愈了。刚才网友说了一个问题,哪家医院能小于10,现在还没有。我们医院现在的检测也就是小于100,国际上公认的是小于50。

  主持人:他没有完全传染性了?

  陈国凤:SVR是持续病毒性应答,治疗48周疗程,停药了,停药了以后在24周进行检测,如果说病毒仍然查不到,低于这个检测值,就叫SVR,取得了SVR这样的病毒,99%的病人都不会再复发了。

  主持人:这位网友可以完全放心了。

  陈国凤:基本上可以放心。

  主持人:平时还是要注意一下自己的生活习惯。

  陈国凤:40岁以后的人一年查一次体,40岁之前,年轻人一两年查一次体也是可以的。查的时候要查一下。

  网友:我父亲今年54岁,曾有乙肝现被查出肝癌晚期,伴肝复水。现去看了多位专家建议不进行手术及化疗会加速死亡。现目前采用西药的方式抑制癌细胞扩散。请问是否有更好的办法或者中药调理手段延长父亲的生命?

  陈国凤:可能有一些中药可能使病人的症状或者是自我感觉有好转。没办法进行对比,到底哪个中药很好,这个真的很难说。确实有很多中药是很多用来治疗肝癌的,有国家认证的药可以考虑用一下。

  详解丙肝治疗方法

    主持人:丙肝的治疗方法有哪

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