北京推行首诊挂号不点名制度 看病不再点专家

　　从6月1日起，北京市推行预约挂号为主、首诊挂号不点名等挂号新政，以优化医院门诊服务流程。该政策实行1个多月来，究竟带来哪些变化？挂号不点名，患者能否看上专家？预约挂号优先，患者挂号是否方便？从今日起，本版将推出连续报道，从患者视角来体验、观察北京实施挂号新政策的初步效果。

　　——编  者 

　　1　“姓名”一栏都空着，职称一栏标示着“知名专家”、“副主任医师”、“主任医师”等头衔，职称代替了专家姓名

　　家住北京蓝岛大厦附近的王兰女士咳嗽一直不见好。

　　7月15日早上7点多，王兰赶到北京朝阳医院排队挂号。一进挂号大厅，她就发现往常排的长队不见了，每个窗口只有不到10个人排队。大厅内墙上的显示屏滚动着当日各科室的出诊情况，“专业”一栏显示着“综合科、眼科、呼吸科、心内科等”，“姓名”一栏都空着，职称一栏标示着“知名专家”、“副主任医师”、“主任医师”等头衔。大门入口处的左侧，放着一台供病人自助查询专家简介用的机器，但没有打开。

　　王兰原本想挂呼吸科童朝辉的专家号，挂号窗口的工作人员告诉她，不能点名挂号了，只能选择医生的职称。原先是点名选医生，现在职称代替了专家姓名。她就选了7元的“副主任医师”号。

　　她挂的是第10号，也不知是哪位医生来接诊，王兰感觉有点不适应。当她把挂号单交给呼吸科的分诊台，谜底很快就揭开了。分诊台护士简单地询问病情后，把她分给第三诊室的副主任医师王晓娟。经过30多分钟等待，广播里便叫到王女士挂的号。“什么时候开始咳嗽的？有没有痰？痰是什么颜色的？……”王晓娟仔细询问了病情之后，开了镇咳袪痰的药，告诉王兰如果病情不见好，一周后再来复诊。拿着处方，王兰感觉不点名挂号有点像碰运气，不知道下次看病会是哪位医生。

　　76岁的刘大妈家住北京宣武医院对面。她是个老病号，患有心脏病、高血压和糖尿病，常年到宣武医院就诊。挂号不点名之后，刘大妈犯起了嘀咕：“看了这么多年病，几位医生就像是我的私人医生一样。现在到哪去找这些医生呢？还是希望固定一位大夫给我看病。” 她问分诊台护士，能不能转给刘力松主任？刘主任对她的病情比较了解。护士就把刘大妈分诊到刘力松诊室。刘力松是宣武医院心血管科的主任医师，他为刘大妈诊断完病情，开完处方，还为她预约好了下次的号。刘大妈说，像她这样的老病号，还是想找到自己熟悉的专家看。

　　北京市卫生局新闻发言人、副局长毛羽说，年底前，全市51家三级医院将取消点名挂号。下一步还将研究中医院挂号方式。

　　2　首诊挂号不点名不是把专家号藏起来，而是以主治医生分诊代替了挂号员分诊，从患者自己选医生变为医生根据病情选患者，从而减少了就医的盲目性

　　17岁的赵勇来自山西临汾，患有癫痫病。尽管在当地医院进行了治疗，但发作频率越来越高，省内省外的大医院、专科医院都去过了，各种各样的药都用上了，但依然是走路腿软没方向，没有好转的迹象。

　　听说做手术有可能根治，赵勇的父亲就赶到北京天坛医院，要挂张俊廷教授的号。他想张教授做手术那么好，肯定能治好他儿子的病。当他听说取消专家点名之后，非常失望。天坛医院门诊部主任张越巍告诉他，癫痫病属于功能神经外科疾病，张俊廷是神经外科颅底脑干专家，医院神经外科分为十几个专业组。即便能挂上张俊廷的号，也是挂错号了。他儿子的病可以通过初诊，预约到相应的知名专家治疗。

　　由于一些病症很相似，很多患者不能准确判断自己该看哪个科，盲目就医，跑错科室、挂错号的现象时有发生。张越巍说，患者首诊时，先挂普通号，采集病史、检查病情、完成对疾病的初步诊断，没有必要直接找专家。首诊挂号不点名的一大特点是，主治医生分诊代替了挂号员分诊，患者自己选择医生变为医生根据病情选择患者，避免了就医的盲目性。

　　天坛医院副院长周建新指出，老百姓看病难，关键是就诊的结构不合理，专家号一号难求，普通号无人问津。首诊挂号不点名，并不是将专家号藏起来，而是充分利用医疗资源。医院将患者选择医生的权利收回，同时将不堪重负的专家解放出来。这“一收一放”，既让专家有时间处理更加复杂的医疗问题，也让中青年医师有机会为更多患者服务，达到医疗服务与患者需求之间的合理安排。

　　朝阳医院门诊部副主任张玉华说，

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