慢阻肺患者大多是老烟民 应立即戒烟

全身软弱乏力：慢阻肺患者因为缺氧而使肌肉组织供氧不足，呼吸困难又使呼吸肌耗氧增多，骨骼肌强度和耐力降低，所以慢阻肺患者常常会觉得浑身乏力。同时，因为气促而活动受限，也会促使患者的肌肉出现废用性萎缩及丧失功能。

骨质疏松：骨质疏松在慢阻肺患者中十分常见，这可能与吸烟、活动少、营养不良、炎症因子的作用及皮质激素治疗等有关。

抑郁症和焦虑症：产生于肺的循环细胞因子对情绪有重要影响。加之患者为疾病所累,不能正常参与社会活动，孤独痛苦，也使心情抑郁寡欢。

“多吹一口气”保护肺健康

相关调查显示，5年间，我国青少年的肺活量平均降低了10%至15%，有的孩子肺活量甚至降到了300毫升。“肺活量是一个人体能健康最重要的衡量标准之一。”孙永昌教授说，过早吸烟、上网成瘾、有氧运动减少等不良生活方式是影响年轻人呼吸系统发育，肺活量降低的主要原因。

“坐姿不正确也会影响肺部发育，低体重指数的人群肺功能的下降明显高于正常体重的人群;此外，幼儿在2岁内反复呼吸道感染，成年后患"慢阻肺"的风险会增加50%。”孙勇昌教授介绍说，一般人随着年龄老化，每年的肺容量会减少30毫升，而吸烟者则会每年减少45毫升。如果患上了慢阻肺，肺功能下降得会更快。“像量血压和血常规一样，让高发人群多"吹一口气"进行简单的肺功能检查，有助及时确诊。”孙永昌呼吁道。

“肺功能检查能够有效地检出呼吸道和肺部疾病，评估肺部疾病的严重程度，并且能鉴别出呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位，对于预防和早期治疗慢阻肺也是非常有效的。”王辰教授指出，目前最有效的手段就是肺功能检测。王辰教授提醒4大高发人群需定期“吹气”：40岁以上且有长期吸烟史、长期住在有污染环境的居室中、长期从事粉尘污染作业的人群、有反复呼吸道感染史的人群，最好每年进行一次肺功能检测。

有征兆应立即戒烟

那么该如何及早发现自己患上了慢阻肺呢?王辰教授表示，如果你长期吸烟，或有慢性咳嗽、咳痰、活动时感到气短、喘息等情况，或是和同龄人比容易气急，就该尽快到呼吸科就诊，有必要的要做肺功能检查。

此外，气急的症状早期仅在活动后出现，因此很容易被误认为是身体不适、衰老或缺乏锻炼的表现，但如果和同龄人比经常出现这种情况，也该引起警惕。

要预防慢阻肺，可以通过戒烟、饮食调节、运动等多方努力。

很多慢阻肺患者因为一活动就气喘而放弃了运动。然而孙永昌教授提醒，为防止体力下降和肌肉力量萎缩，慢阻肺患者也要适当进行步行、慢跑、游泳、登梯、园艺以及家务活动。吸烟者应立即戒烟，而且任何时候戒烟都不算晚。一般来说，在戒烟4周后慢阻肺引起的咳嗽、咳痰和呼吸困难等症状就会逐渐消失。

此外，最好家中常备家用氧气瓶和制氧机，保证需要时持续低流量地吸氧，而且氧气瓶和制氧机上一定要带有氧气表。

早治疗费用低、效果好

慢阻肺尽管可怕，但世界卫生组织却将其定义为“可防可治”的疾病。

“" 慢阻肺可以预防"比较容易理解。”孙永昌教授解释说，因为吸烟等危险因素是众所周知的，如果能够及时避免，就能够有效预防慢阻肺。“在慢阻肺的早期，当疾病对肺部的损伤还不严重的时候，及时采取防治措施，需要使用的药物和治疗费用相对较低，起到的效果较好，可谓"事半功倍"。”孙永昌教授如是说。

孙永昌教授指出，慢阻肺早期是治疗获益最大的疾病阶段，应尽早开始长期维持治疗，如果慢阻肺疾病初期被及时诊断，并使用抗胆碱能药物如思力华(噻托溴铵)进行积极治疗，可控制疾病进展速度，能减缓呼吸困难的进展和健康状况的恶化。

另外，早期综合防治措施还包括：彻底戒烟和改善空气污染。戒烟是缓解病情恶化的最有效的方法。若不戒烟，治疗的效果就大打折扣。同时，厨房安装抽油烟机、改善房间的通风、避免室内二手烟等，也是非常重要的。

预防感冒和上呼吸道感染。应注意耐寒锻炼，增强体质。感冒流行期间宜减少集体活动，室内应注意通风，避免用煤炉取暖。严重的慢阻肺或者年龄超过65岁者，世界卫生组织推荐使用流感疫苗等增加人体的免疫功能。

加强康复锻炼。可根据个人病情轻重及耐受能力，进行适当的锻炼和康复治疗。

规范治疗可降低慢阻肺死亡率

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