心脑血管疾病老人排便不要太用劲

　　□见习记者 郑良子

　　心脑血管疾病高发的冬季来了，很多老年人在医生日复一日的教导中，对于保暖事项都很在意。但是往往会忽略排便时的危险。事实上，在马桶上发生的心梗、猝死等意外事件屡见不鲜，危险级别值得警惕。    

　　◆老年人排便用力是大忌    

　　当人在用力屏气排便时，身体各个器官的肌肉都在用力收缩，腹部的肌肉也会收缩，这就导致腹压增高。而腹压的增高会使心脏排血阻力增加、血压升高和心肌耗氧量增加，从而导致心肌缺血、心绞痛发作或严重的心律失常引发的猝死。如果老年人的冠状动脉病变严重，还会造成动脉粥样硬化斑块的破裂，使冠脉内急性血栓形成，造成急性心肌梗死。

　　有脑血管病变的患者和高血压控制不佳的患者，用力排便时可发生脑卒中、脑出血和脑梗死。

　　因此患有心脑血管疾病的老年人，排便不要太使劲。排得出来就排，排不出来不要勉强，排便用力是大忌。

　　那些排便不畅的老人在平时应多吃蔬菜水果，多喝水，多运动，以保持大便通畅。如果调理效果不佳，可以在医生的指导下服用一些缓泻药物，帮助老人顺利地排便。

　　◆排便顺畅，也要注意以下四项

　　不管排便畅与不畅，患有心脑血管疾病的老年人，在排便时都有一定的风险，因此注意以下几项，会更安全。

　　第一，由于蹲位排便相对于坐位排便来说，所用的腹压更大，危险性也相对要大一些，为安全起见，老年朋友最好选择坐便方式。

　　第二，在上厕所之前，有心脑血管疾病史的老年人，应该带上硝酸甘油等急救药品进卫生间，以备不测时服用。

　　第三，在上厕所的时候尽量不要插上门，这样一旦出现问题便于家属在第一时间发现。

　　第四，排便结束后，站起来的动作也要尽量慢一些，以免发生一过性脑缺血，导致晕倒甚至发生脑血管意外。