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都是结核菌惹的祸 8岁小男孩变成小 罗锅

8岁的阳阳(化名)来自河南濮阳,从5岁时,背部开始弯曲,最初家人没有太在意,以为是书包压的,于是买了背部矫正器,但这一切无济于事,反而越来越严重,今年9月初,阳阳家人急忙带着他赶到了郑大三附院,最终发现,这一切都是结核菌捣的鬼。

接诊的是该院骨科主任刘福云,查看完阳阳的情况,刘福云最初以为阳阳是先天性脊柱发育不良,但在随后的检查中,他发现阳阳的右侧胸腔内有个直径约为七八厘米的大瘤子。“最初有人说这是畸胎瘤,但我怀疑是脓包。”接下来的检查证实了刘福云的猜测,瘤子就是一个大脓包,根源来自脊柱。

脊柱为什么会溃脓变形?在进一步的检查中,刘福云发现罪魁祸首是结核菌。

“一般来说,人感染肺结核后,最容易受到侵袭的是肺,导致咳嗽、盗汗等,但这个小孩感染肺结核后,结核菌只是在肺上短暂停留,便到了附近的脊柱上,开始吞噬脊柱,这就导致脊柱慢慢溃脓,进而弯曲。”刘福云说,这种情况很少见。而更少见的是,脊柱溃脓后,脓水会往下流,但阳阳的这种溃脓却慢慢形成了一个脓包,这个渐大的脓包长在胸腔内,慢慢开始压迫肝脏、肺等器官。

根据阳阳的状况,刘福云推测,大概早在6年前,阳阳已经感染了结核菌,因为没有一般结核病的表现,所以一直被忽略。事不宜迟,需要立马手术。9月中旬,阳阳被推进了手术室,六七个小时后,脓水被吸出,脊柱用一个钢钉辅助矫正,手术成功完成,9月底,阳阳出院回家。

昨天,在郑大三附院内,记者见到前来复查的阳阳时,这个小男孩开朗了很多,见到医生时,后背挺得笔直。

从复查情况看,阳阳状况很好,以后不会有什么后遗症,刘福云说,但因为脓包挤压肝脏太久,肝脏已经不会回到原来的位置,不过不影响其功能的发挥。

结核菌是如何传播的

有痰涂片抗酸杆菌阳性的肺结核病人才具有传染性,才是结核病的传染源。这些结核菌随着被破坏的肺组织和痰液,通过细支气管、支气管、大气管排出体外。

含有大量结核菌的痰液,通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔喷出体外,在空气中形成气雾(或称为飞沫),较大的飞沫很快落在地面,而较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的“微滴核”,并长时间悬浮在空气中。

如果空气不流通,含菌的微滴核被健康人吸入肺泡,就可能引起感染。


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