肝功能正常者可服抗真菌药治灰指甲

　　有些患有灰指甲的患者认为灰指甲只是外观不好看，不治疗没关系。其实，灰指甲的增生、剥离所带来的疼痛会影响患者的日常生活；其次，病变会影响手指的精细动作，从而无法进行精细操作；另外，灰指甲还会给人不卫生的感觉，造成患者社交上的尴尬。因此，灰指甲必须治疗。

　　也有些患者认为脚气会传染，灰指甲不会传染。但您知道吗，引起灰指甲的真菌菌种和脚气是一样的。若是全家的袜子混在一起洗，或穿共用的拖鞋、共用脚盆和浴巾等等，就可能相互传染真菌，造成脚气和灰指甲。

　　有人通过拔甲来治疗灰指(趾)甲。俗话说十指连心，拔甲的痛苦自不必说，而且拔甲后露出的甲床血肉模糊，也难以外用抗真菌药物，真菌得不到及时的消灭，新生的甲板很容易再感染真菌使疾病复发。

　　有些患者由于害怕口服抗真菌药对肝脏损害，希望单纯外用药治疗灰指甲，但外用药物只能用来治疗病甲面积靠外缘的小的或浅表的甲部真菌感染，而大多数甲真菌病都需要口服药物来治疗。近年来研制的抗真菌药：伊曲康唑、特比萘芬等，治疗“灰指甲”很有效，且对肝功能损害较小。只要肝功正常的患者，都可以在医生指导下使用。

    (武警广东总医院皮肤科 副主任医师 杨阳)