什么缺陷?我们以往评级是按规模、按病房、按人数,而不是说根据它的服务,根据它的专科特长来评价。这样导致了装备竞赛,盲目扩张,大医院搞得越来越大,这样公平性肯定越来越差。
如果我们按照规模来评,县医院没必要,也不太可能建一个特别庞大的规模,你就是一个二级医院,很多手术二级医院就不能做,显然就没有按照它真正的能力来授权。这种情况下,他有能力做这个手术,但是因为医院规模太小却不能做,实际上这是典型的流于形式。
我们说改革,不是简单的说对县医院限制不限制的问题,而是未来我们在评级的时候要重服务能力、科研能力,重软件,而不是重硬件,不是看你有几个大楼,有多么豪华的门诊,而是说你有多强的技术力量,根据你的技术力量,我们来分级授权——比如这个医院哪一科强,可以在哪一科里给你开展什么手术,而不是简单的说你规模大,什么资质都可以给你。
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