超级病菌泛滥 国家应为抗生素应用立法

　　近来，“超级病菌”将全球闹腾得人心惶惶。尽管目前中国大陆尚未有发现“超级病菌”，但谁又能保证长期不会出现“超级病菌”，谁又能保证我们自己永远不会被“超级病菌”感染？

　　“超级病菌”的出现无疑是滥用抗生素的结果。据调查，目前国内医院几乎每一个科室、每一个专业的医生都在使用抗生素，它的使用率非常高，其中有相当一部分属于不合理使用。在欧美发达国家抗生素的使用量大致占到所有药品的10%左右，而我国在抗生素用量最低的医院占30%，有些医院可能高达50%。 普通感冒患者在常规服用抗生素时，本该用一种抗生素治疗的疾病被联合使用了2～3种，本该用低级抗生素治疗的疾病，却用上了3代、4代头孢，本该应用3天就能解决问题的，用了1周还在用。抗生素滥用的危害几乎众人皆知。

　　多年前国家就有规定，药店必须凭处方才能向患者出售抗生素。同时，卫生部出台了“抗菌药物临床应用指导原则”，但这两个措施的实行效果并不乐观。你去药店买一盒阿莫西林，试试有几家药店向你要处方？好不容易来一单生意，谁会向外推？即便是你到医院请医生开一盒头孢氨苄，又有几位医生会拒绝？

　　目前我国仍然在大量无节制地使用抗生素，药品不良反应，特别是抗生素滥用所产生的毒副作用和耐药问题的严重程度已经超乎想象。滥用抗生素的危害与传染病相似，甚至还要更严重，因此它是严重的公共卫生问题。滥用抗生素不只是“谁吃药、谁打针、谁受害”的问题。耐药细菌可以从一个地区传到另一个地区，从一个国家传到另一个国家。随着经济的发展，交通的日益便捷，人际交流的频繁，使耐药菌种传播的速度将越来越快，范围将越来越广。“超级病菌”的传播就是一个典型例子。

　　由于我国目前对抗生素药物的使用没有立法，行政监督也显得非常苍白，尽管有《中国抗生素应用指南》及“限售令”，但医生所拥有的处方权随意性较大。即便是没有按规定出售处方抗生素，又有几个违反规定者受到了处罚？最多是罚几个小钱了事，再来几个患者钱不就又回来了。

　　因此，国家应尽快出台相应抗生素使用法规，严格控制抗生素生产和使用量。内容应该包括对抗生素的生产进行总量控制、组织合理用药监督检查、普及合理用药知识、提高医生使用抗生素水平，严格禁止将临床应用的或人畜共同应用的抗微生物药物用作饲料添加剂或促生长剂等。要加重对滥用抗生素的处罚力度，包括吊销药店营业执照和医师执业资格，造成严重后果者还要追究刑事责任。不这样做不足以加大违法成本，也就很难遏制滥用抗生素的趋势。(常怡勇)