麻疹疫苗接种后出现小红肿属正常

　　早报记者 李祎

　　昨天，全市有610支医护人员队伍进入学校、幼托机构进行麻疹疫苗接种。对于家长们关心的“不良反应”，12320公共卫生咨询专家表示，接种疫苗后出现小红肿、一过性皮疹等反应是正常现象。

　　外籍儿童也属接种范围

　　此外，卫生部门介绍说，常驻我国的外籍适龄儿童也属于本次麻疹疫苗强化免疫接种范围。David是加拿大籍在沪工作的企业高管，他的女儿也在上海接受教育。他专门致电12320询问外籍儿童是不是也要接种疫苗，并且详细询问了疫苗的生产企业、疫苗的作用和相关政策。在得到满意的答复后，David表示会在女儿的注射疫苗知情同意书上签字，也会做好女儿的“思想工作”。

　　昨天7时许，宝山区高境镇社区卫生服务中心的11名医护人员就进入各校临时接种点进行麻疹疫苗免费接种准备，第一家是上海市同洲模范学校，该校为9年制学校，接种学生有783人。学校昨天专门辟出报告厅，并按照流程划分为候诊、预检登记、接种、留观区域和应急处置室。在预检登记处由两名医务人员详细询问身体情况并进行登记，然后接种。所有顺利接种的学生还要在留观区域休息观察30分钟。

　　询问“不良反应”电话增多

　　记者了解到，本市儿童麻疹疫苗强化接种工作周末开始后，市12320公共卫生咨询热线电话骤增，周末两天12320每天话务量都超3000余次，其中，家长关心最多的问题是“红肿、皮疹”是不是不良反应。对此，12320专家称，同所有药物一样，疫苗对人体而言是一种异物，绝大多数健康人接种后不会发生任何不良反应，只有极少数因个体差异在接种后发生不良反应，麻疹疫苗也是如此。出现小红肿、一过性皮疹等反应是正常现象。

　　本市儿童在接种注射后，都要留观等待30分钟，观察是否有不良反应。由儿科医生和主任医师负责巡视，一旦发现问题，会立即把儿童送入急救室。在接种点，会有救护专车等候，一旦出现不良症状严重的儿童，医院立即用专车将其送往附近定点医院进行救治。

　　◎ 不良反应

　　■ 常见不良反应有：

　　接种疫苗后24小时内，在注射部位可出现疼痛和触痛，多数情况下2-3天内自行消失。

　　接种疫苗后6-12天内，少数儿童可能出现一过性皮疹，一般不超过两天可自行缓解。

　　接种疫苗后1-2周内，可能出现一过性发热反应，大多数为轻度发热反应，一般持续1-2天后自行缓解。

　　■ 罕见不良反应有：

　　重度发热反应。

　　■ 极罕见不良反应有：

　　过敏性皮疹，一般接种疫苗后72小时内出现；过敏性休克，一般注射疫苗后1小时内发生；过敏性紫癜；血小板减少性紫癜等。

　　■ 注意事项：

　　是否严重不良反应由定点医院排查。根据世界卫生组织对含麻疹成分疫苗（麻疹/麻风/麻腮风疫苗）的不良反应的研究结果，一般反应发生率分别为：局部疼痛、肿胀、红晕约为10%，发热大于38℃为5%～15%，烦躁、不适以及全身症状（包括轻度皮疹或结膜炎、关节痛）为5%。异常反应发生率如热性惊厥、血小板减少症、过敏性休克分别都在100万人次中仅数十例及1例。

　　◎ 处理方式

　　■ 对于红肿直径小于1.5厘米的局部反应，一般不需任何处理；

　　■ 对于红肿直径为1.5厘米至3厘米的局部反应，可用干净的毛巾热敷，每日数次，每次10—15分钟；

　　■ 对于红肿直径大于3厘米的局部反应，应及时到医院就诊。

　　■ 当出现发热在37.1℃～37.5℃时（腋温），应加强观察，适当休息，多饮水，防止继发其他疾病；

　　■ 当发热超过37.5℃，或37.5℃以下并伴有其他全身症状、异常哭闹等情况，应及时到医院诊治。