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中医执业医师考试经验 中药的对比记忆法

用补气要药,同用还可相互增强补气之功。所不同者,人参能补心、脾、肺之气,且能大补元气,复脉固脱,安神增智,为治内伤气虚第一要药;黄芪则以补脾肺之气为主,不如人参能大补元气,但温升之力强过人身,又能固表止汗,托毒生肌,善补肌表之气,故表虚证常用黄芪。其益卫固表,托毒生肌,利尿退肿等功效,乃人参之所无或所不及。

  黄芪与白术两者都能补气、利水、止汗。所不同者:黄芪能脾、肺双补,白竹仅补气健脾;黄芪长于补气升阳,适用于中气下陷,脱肛及脏气下垂者;白术长于健脾除湿,脾虚失运,兼见水湿内停者多用;黄芪甘温,补气之力较强,主治气虚所致之水肿、小便不利;白术治水湿内停之证,虽亦以气虚证为主,但湿盛而正虚不明显者,亦可应用;黄芪益卫固表,止汗之力优于白术。

  苍术与白术:两者都能燥湿健脾,用于脾虚湿盛。但苍术以燥湿为主,又能祛风湿,发汗发散表邪,常用于湿阻中焦,风寒湿痹;而白术则补气健脾,又能固表止汗,利水,安胎。

  杜仲与续断:均能补肝肾,强筋骨,止血安胎,疗伤续折。杜仲以补肝肾为重,故一般治肝肾不足的腰膝酸痛、下肢痿软、胎动不安等,以用杜仲为优,且可降血压;续断补而不滞,形而不泄,为补益肝肾,宣通筋脉之要药。凡肝肾不足腰痛脚弱,风湿痹痛,胎动欲坠,崩漏经多,及跌扑损伤,骨折肿痛等血脉郁滞不宣之证,均可用之。续断功用近似杜仲,但在使用中各有侧重。续断味兼苦辛,补中有形,以调血脉、续筋骨为重,故常用治跌扑损伤,骨折肿痛,又能止崩漏。

  半夏与天南星二药,均辛温有毒,均能燥湿化痰、温化寒痰,主治湿痰、寒痰证,外用均能消肿止痛,用治疮疡肿毒以及毒蛇咬伤。但半夏善治脏腑湿痰,并能降逆止呕、消痞散结,常用于多种痰湿证、呕吐,以及痞证、结胸等病证;天南星则善治经络之风痰,并能祛风止痉,多用治风痰眩晕、中风、癫痫以及破伤风等病证。

  朱砂与磁石二药均有镇心潜阳安神之功。但朱砂还用于疮疡肿毒,瘴疟诸证;朱砂内服或外用均有清热姐毒的功效。而磁石尚用于肝肾亏虚,目暗耳聋;肾虚喘促等证。

  杜仲与续断:均能补肝肾,强筋骨,止血安胎,疗伤续折。杜仲以补肝肾为重,故一般治肝肾不足的腰膝酸痛、下肢痿软、胎动不安等,以用杜仲为优,且可降血压;续断补而不滞,形而不泄,为补益肝肾,宣通筋脉之要药。凡肝肾不足腰痛脚弱,风湿痹痛,胎动欲坠,崩漏经多,及跌扑损伤,骨折肿痛等血脉郁滞不宣之证,均可用之。续断功用近似杜仲,但在使用中各有侧重。续断味兼苦辛,补中有形,以调血脉、续筋骨为重,故常用治跌扑损伤,骨折肿痛,又能止崩漏。

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