中医执业医师考试无头疽的复习

    无头疽是中医执业医师考试中《中医外科学》的内容，医学教育网搜集了无头疽的复习重点提供给广大学员，希望能够给学员极大的帮助。

    无头疽是发生于骨与关节间的急性化脓性疾病的统称，因其初起无头故名。相当于西医的化脓性骨髓炎、化脓性关节炎。

    附骨疽及环跳疽的临床特点

    1.附骨疽的定义及特点

    （1）概念：附骨疽是一种毒气深沉，附着于骨的化脓性疾病。相当于西医的急、慢性化脓性骨髓炎。

    （2）特点：

    ①儿童常见；

    ②多发于四肢长骨，局部胖肿；医学教育 网 搜集整理

    ③附筋着骨，推之不移，疼痛彻骨；

    ④溃后脓水淋漓，不易收口，可成窦道，损伤筋骨。

    2.附骨疽的诊断与治疗

    （1）好发于气血未充、骨骼柔弱的小儿，尤以10岁以下男孩为多见。多发于四肢骨干，以胫骨最常见，股骨次之。常有明显化脓性病灶存在，或有外伤、感受邪毒等诱发因素。

    本病若见高热烦躁、神昏谵语等，则为并发内陷，可危及生命。

    实验室及其他辅助榆查：99锝-MDP、67镓骨显像对本病的早期诊断有帮助。X线摄片常在发病约2周后才能显示病变。CT检查较X线检查能明显提早发现病灶，并可清楚地显示局部软组织的变化。

    （2）治疗以清热解毒证、火［热］毒证及痈肿疔毒等病证的治法。-qingrejiedu]、化湿和营为大法，分期辨证论治。

    3.环跳疽的定义及特点

    （1）概念：环跳疽是发生于环跳穴（髋关节）的急性化脓性疾病，又称股阴疽。相当于西医的化脓性髋关节炎。髋臼内仅月状面被覆关节软骨，髋臼窝内充满脂肪，又称为Haversian腺，可随关节内压的增减而被挤出或吸入，以维持关节内压的平衡。]。

    （2）特点：

    ①好发于儿童，男多于女；

    ②发疯急骤，局部漫肿疼痛，影响关节屈伸；

    ③溃后难敛，易成残疾；

    ④全身症状严重。