中医执业医师考试咽喉肿痛的复习

    咽喉肿痛的病因病机和治疗是中医执业医师组织实施的医师资格统一考试的办法，取得了《医师执业证书》的医务人员。-zhiyeyishi]考试《针灸学》要求掌握的内容，医学教育网搜集整理相关内容供大家参考，助大家顺利通过中医执业医师考试。

    【病因病机】

    咽喉为肺胃所属，咽接食管，通于胃；喉接气管，通于肺。如外感风热等邪熏灼肺系，或肺、胃二经郁热上壅，而致咽喉肿痛，属实热证；如肾阴不能上润咽喉，虚火上炎，亦可致咽喉肿痛，属阴虚证、夜间盗汗、虚烦失眠、手足心热、口鼻干燥、干咳少痰或痰中带血、大便干燥、舌红少苔、脉细或细数。]。

    【辨证】

    主症　咽喉肿痛。

    兼咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咳嗽，伴有寒热头痛，脉浮数，为外感风热；咽干，口渴。便秘，尿黄，舌红，苔黄，脉洪大，为肺胃实热；咽喉稍肿，色暗红，疼痛较轻，或吞咽时觉痛楚，微有热象，入夜则见症较重，为肾阴不足。

    【治疗】

    1.基本治疗

    （1）实热证

    治法　清热利咽，消肿止痛。以手太阴、手足阳明经穴为主。

    主穴　少商　合谷　尺泽　内庭　关冲

    配穴　外感风热者，加风池、外关；肺胃实热者，加厉兑、鱼际。

    操作　毫针泻法。少商点刺出血。

    方义　少商系手太阴的井穴，点刺出血，可清泄肺热，为治疗喉证的主穴。尺泽为手太阴经的合穴，泻肺经实热，取实则泻其子之意。合谷、内庭分属手足阳明经，能疏泄阳明之郁热，配以三焦经井穴关冲，点刺出血，清泻肺胃之热力量更著，可达到消肿清咽的作用。

    （2）虚热证，舌红，脉细数等。]

    治法　滋阴降火，养阴清热。以足少阴经穴为主。

    主穴　太溪　照海　鱼际

    配穴　入夜发热者，加三阴交穴位，位于小腿内侧，踝关节上三寸。对于妇科疾病有很好的疗效，是针灸治疗妇科疾病的常用穴位。-sanyinjiao]、复溜。

    操作　太溪、照海用补法，鱼际用泻法，余穴用补法。

    方义　太溪是足少阴经原穴，照海为足少阴经和阴跷脉的交会穴，两脉均循行于喉咙，取之能调两经经气。鱼际为手太阴经的荥穴，可利咽清肺热。三穴同用使虚火得清，不致灼伤阴液。