中医内科学核心笔记

　　十六、癫狂

　　1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍－顺气导痰汤 2）心脾两虚：健脾养心、益气安神－养心汤 3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火－生铁落饮 4）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志－二阴煎

　　十七、痫证

　　1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫－定痫丸 2）痰火内盛：清汗泻火、化痰开窍－龙胆泻肝汤合涤痰汤 3）心肾亏虚：补益心肾、健脾化痰－大补元煎、六君子汤

　　十八、胃痛

　　1）寒邪客胃：温胃散寒、理气止痛－良附丸 2）饮食停滞：消食导滞－保和丸 3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛－柴胡疏肝散 4）瘀血停滞：活血化瘀、和胃理气－失笑散合丹参饮 5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛－黄芪建中汤

　　十九、噎膈

　　1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥－启膈散 2）津亏热结：滋养津液、泻热散结－五汁安中饮 3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血－通幽汤

　　二十、呕吐

　　1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊－藿香正气散 2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆－保和丸 3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆－小半夏汤合苓桂术甘汤 4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕－半夏厚朴汤合左金丸 5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆－理中丸

　　二十一、呃逆

　　1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕－丁香散 2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕－竹叶石膏汤 3）气机郁滞：顺气降逆－五磨饮子 4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆－理中汤 5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃－益胃汤

　　二十二、泄泻

　　1）湿热内盛：清热利湿－葛根黄芩黄连汤 2）食滞胃肠：消食导滞－保和丸 3）肝气乘脾：抑肝扶脾－痛泻要方 4）脾胃虚弱：健脾益胃－参苓白术散 5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻－四神丸

　　二十三、痢疾

　　1）湿热痢：清热解毒、调气行血－芍药汤加银花 2）疫毒痢：清热凉血解毒－白头翁汤 3）寒湿痢：温化寒湿－胃苓汤 4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱－桃花汤、真人养脏汤 5）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞－连理汤

　　二十四、腹痛

　　1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛－良附丸合正气天香散 2）湿热壅滞：通腑泄热－大承气汤 3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛－小建中汤 4）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀－柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤

　　二十五、便秘

　　1）热秘：泻热导滞、润肠通便－麻子仁丸 2）气秘：顺气导滞－六磨汤 3）虚秘：气虚：益气润肠－黄芪汤血虚：养血润燥－润肠丸

　　二十六、胁痛

　　1）肝气郁结：疏肝理气－柴胡疏肝散 2）肝胆湿热：清热利湿－龙胆泻肝汤 3）肝阴不足：养阴柔肝－一贯煎

　　二十七、黄疸

　　1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑－茵陈蒿汤 2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热－茵陈五苓散合甘露消毒丹 3）阴黄：健脾和胄、温化寒湿－茵陈术附汤 4）急黄：清热解毒、凉营开窍－犀角散加减

　　二十八、积聚

　　1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚－逍遥散 2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰－六磨汤 3）气滞血阻：理气活血、通络消积－金铃子散合失笑散 4）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃－膈下逐瘀汤

　　二十九、鼓胀

　　1）气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满－柴胡疏肝散、胃苓汤 2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水－实脾饮 3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水－中满分消丸、茵陈蒿汤 4）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水－附子理中丸、五苓散

　　三十、头痛

　　1）风寒头痛：疏风散寒－川芎茶调散 2）风热头痛：疏风清热－芎芷石膏汤 3）风湿头痛：祛风胜湿－羌活胜湿汤 4）肝阳头痛：平肝潜阳－天麻钩藤饮 5）肾虚头痛：养阴补肾－大补元煎 6）血虚头痛：养血为主－加味四物汤 7）痰浊头痛：化痰降逆－半夏白术天麻汤 8）瘀血头痛：活血化瘀－通窍活血汤

　　三十一、眩晕

　　1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾－天麻钩藤饮 2）气血亏虚：

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