中医执业医师复习指导 阿米巴病

　　阿米巴病是由溶组织阿米巴感染人体所致。可通过血流引起肠、肺、脑等组织感染；还可通过直肠病变直接蔓延，造成阴道，宫颈，肛周皮肤等部位的病变。肠阿米巴病是溶组织阿米巴寄居于结肠内引起的疾病，受感染的人多数呈病原体携带状态，少数发展为阿米巴痢疾。

　　患肠阿米巴病后肠腔内溶组织阿米巴滋养体通过门静脉到达肝脏，引起肝细胞的溶解和坏死而形成脓肿，通常成为阿米巴肝脓肿。临床表现为肝区持续性疼痛，肝区压痛叩痛，肝脏肿大，多伴有右侧反应性胸膜炎。慢性病例呈消瘦，衰竭状态。

　　参考药方：白头翁18、黄连8、秦皮12、木香10（后下）、肉桂3、白芍12、白豆蔻10、大黄10（后下）、槟榔12、白术15、云苓15

　　[加减]：1寒湿重：重用肉桂8当归8苍术12

　　2湿重者：加车前子15藿香12

　　3食滞者：加神曲12