藏医 特色诊疗 问诊

　　藏医问诊的内容比较广，包括：

　　起病缓急：突然起病者大多是急症，如感冒大多突起恶寒、发热、头痛；猛炭疽病起病也十分猛烈；五脏六腑病则多为慢性病，说不清何时起病，而只能模糊指出大约有多长时间了等等。

　　起病原因：有不少病症患者自己可以明确指出原因或诱因。如由于暴饮暴食而发生胃痛、呕吐，腹泻等；由于受凉而发热、鼻塞、咳嗽等；但也有不少病症难于诉说具体的病因或有什么其他诱因，如疠病杂症、痄腮、炭疽等等，都没有明显的发病原因可以询问出来。

　　气候环境因素：如环境中的寒冷、燥热、潮湿以及受风等等，对于疾病都有相当重要的影响。住所的通风情况、室内温度及潮湿的因素，都应该询问清楚，这些对于决定疾病种类，都有一定的参考价值。

　　职业和家庭情况：患者从事何种工作，与病种有一定关系，如畜牧区易得脓包炭疽、强体力劳动易患扩散伤热等等。有的疾病与家庭情况有关，如有些瘟疫病常可在家庭成员中有同样病症而是互相传染的等。

　　饮食起居：藏医认为，饮食不节能导致很多疾病，不仅仅胃肠病是饮食失常直接引起的，很多病症，包括瘟病、气息不安、呃逆、食积痞瘤等，都与饮食不节有关。至于精神因素，藏医也很重视，也是问诊的内容之一。

　　总之，问诊的内容涉及面很广，有时还要包括发病以后，病情的变化和已经接受过的治疗情况，作为正确判断病情的参考。

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