中医基础理论 经络的基本功能 沟通联系作用

　　关于经络与人身上下内外各部位间的关系，《灵枢》还以根结标本和气街、四海的理论加以说明。根结标本主要用以说明经络的上下之间分段对应关系。《灵枢·根结》曰：“太阳根于至阴，结于命门，命门者，目也；阳明根于厉兑，结于颡大，颡大者，钳耳也；少阳根于窍阴，结于窗笼，窗笼者，耳中也。”“太阴根于隐白，结于太仓；少阴根于涌泉，结于廉泉；厥阴根于大敦，结于玉英，络于膻中。”所谓根结，马元台在《灵枢注证发微·根结》中注曰：“脉气所起为根，所归为结。”即是指十二经脉之脉气起始和归结的部位。十二经脉经气所起的根源处是四肢末端的“井穴”，而经气所归的结聚处，在头面、胸、腹的一定器官和部位，其根部和结部的方向，都是由四肢行向躯干。这说明了十二经的经气，出自四肢末端，而分向头面与躯干内脏，渐行渐深，形成了一种经气循行两极相连的关系，加强了人体四肢与头面躯干的有机联系，促进腧穴之间的配合作用。经络的标本理论与根结理论有其一致性。十二经标本的具体记载见于

　　《灵枢·卫气》，该篇列举了手足三阴三阳经脉的标本，并讨论了体表肢节部位与各经标本的相应关系和穴位。《灵枢·卫气》：“足太阳之本，在跟以上五寸中，标在两络命门。命门者，目也。足少阳之本，在窍阴之间，标在窗笼之前。窗笼者，耳也。足少阴之本，在内踝下上三寸中，标在背俞与舌下两脉也。足厥阴之本，在行间上五寸所，标在背腧也。足阳明之本，在厉兑，标在人迎，颊挟颃颡也。足太阴之本，在中封前上四寸之中，标在背腧与舌本也。手太阳之本，在外踝之后，标在命门之上一寸也。手少阳之本，在小指次指之间上二寸，标在耳后上角下外眦也。手阳明之本，在肘骨中，上至别阳，标在颜下合钳上也。手太阴之本，在寸口之中，标在腋内动也。手少阴之本，在锐骨之端，标在背腧也。手心主之本，在掌后两筋之间二寸中，标在腋下下三寸也。”“本”，是指经气集中的本源部位，手足三阴三阳经脉的本部都在四肢下部。“标”，是指经气弥漫扩散的部位，十二经的标部主要分布于头面胸背等上部。具体是：足三阳的标部都在头面；足三阴之标部都在舌部及背腧；手三阳之标部都在头面，与足三阳标部相通；手三阴之标部都在胸部及背俞。可见各阴阳经都以四肢为本，而各阳经都以头面为标，各阴经都以俞募穴为标。经络的标本学说主要用以阐明四肢与头面躯干之间经气运行的升降关系，与根结理论相似。但标本的“本”部范围较大，不象“根”那样专指井穴；而标本的“标”部，也不象“结”那样着重指器官，而是指经气散布较广的部位。标本理论和根结理论结合，共同说明十二经在四肢与头身内脏间的关系，十二经均以四肢远端为“根”、为“本”，以头胸腹背为“结”、为“标”，十二经根结标本上下之间经气相互贯通，故四肢部腧穴，除可治本部疾患外，还可治头面胸腹背及内脏疾病；头面躯干腧穴，除治本部外，亦可治四肢部疾患。《黄帝内经》所谓的“病在上，取之下；病在下，取之上。”（《素向·五常政大论》）“远道刺者，病在上取之下”（《灵枢·官针》）“病在上者下取之，病在下者高取之。”（《灵枢·终始》）当与经络的根结标本有一定联系。所以，十二经根结标本的学说在经络联系以及腧穴、治疗等各方面都有重要的意义。

　　气街、四海说，主要用以说明全身经络气血在上下分部中还有内外之间的分段汇通关系。气街，是经气汇聚、纵横通行的共同道路。正如《灵枢·动输》说：“四街者，气之径路也。”气街的部位主要在头、胸、腹、背等处，这些部位是十二经脉经气流行过程中集中和布散的主要部位。具体如《灵枢·卫气》曰：“胸气有街，腹气有街，头气有街，胫气有街。故气在头者，止之于脑；气在胸者，止之膺与背俞；气在腹者，止之背俞与冲脉于脐左右之动脉者；气在胫者，止之于气街与承山踝上以下。”意指头气街，聚于脑；胸气街，聚于胸前及背俞穴；腹气街，聚于背俞和脐腹旁的冲脉交会穴；胫气街，聚于少腹的气冲和下肢承山穴，以及踝上以下的部位。这样，头、胸、腹、胫都有十二经脉气汇合循行的通道，使内脏与胸腹腰背之间存在内外前后相应的密切关系。四海，是人体髓海、气海、水谷之海、血海的总称，是十二经脉气血从产生、分化到汇聚的四个部位。《灵枢·海论》曰：“胃者，水谷之海，其输上在气街，下至三里；冲脉者，为十二经之海，其输上在于大杼，下出于巨虚之上下廉；膻中者，为气之海，其输上在于柱骨之上下，前在于人迎；脑为髓之海，其输上在于盖，下在风府。”说明四海的具体部位是：髓海在头部的脑；气海在胸部的膻中；水谷之海在上腹部的胃；十二经脉之海，又称血海，在下腹部的冲脉。此四海便是十二经脉气血象大地上百川之水流最终汇归之处。正如《灵枢·海论》所说：“人亦有四海、十二经水，经水

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