中医基础理论 气机失调 气逆

　　概念：气逆，即气机升降失常，脏腑之气上逆的病理状态。气逆与肺、胃、肝的功能失调关系密切。

　　形成：气逆病变，多由于情志内伤，或饮食寒温不适，或痰浊壅阻等原因所致。

　　表现：气逆多见于肺、胃和肝等脏腑病变。

　　由于肝为刚脏，主动主升，其气易亢易逆，而肝又为藏血之脏，若情志刺激，肝气暴张，或因大怒，而引发肝气逆上，则可致血随气逆，或为咯血、吐血，甚则壅遏清窍而发作昏厥。如《素问·生气通天论》说：“大怒则形气绝，而血菀于上，使人薄厥。”

　　此外，若突然遭受惊恐刺激，肝肾之气或水寒之气循冲脉而逆上，则可发作气逆“奔豚”病变。其表现为病人自觉有气从小腹上冲胸咽，如小豚之奔突上逆。

　　应当指出，气逆于上多以实证为主，但也有因虚而气机上逆者，如肺气虚而肃降无力，或肾气虚而失于摄纳，则都可导致肺气上逆；胃气虚损，和降失职，则亦能导致胃气上逆，此皆是因虚而气机上逆之病机。